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运动疗法分类 (2)关节活动功能训练 主动运动 助力运动：人力导引；器械训练；悬吊训练；滑轮训练；水中运动 被动运动：关节可动范围的活动；推拿术；关节松动术；关节牵引术；持续性被动活动(continuous passive motion,CPM) 运动疗法分类 (3)增强耐力训练(有氧训练) ①常用方法： 散歨； 医疗歨行； 慢跑； 自行车； 其他：如游泳、登山、跳绳、上下楼梯、活动平板、划船器等 运动疗法分类 ②训练原则 注意安全 循序渐进 准备与整理活动 运动疗法分类 (4)平衡和协调功能练习 A 平衡练习：平衡障碍由缺少视觉信息输入，前庭功能紊乱，缺乏本体感觉，肢体缺失，瘫痪，小脑功能失调等引起。 平衡练习适用于神经疾患、下肢骨折、軟组织损伤或手术后的患者 运动疗法分类 ①练习原则 最稳定的体位→最不稳定的体位 静态平衡→动态平衡 ②练习方法 静态平衡练习 动态平衡练习：自动态平衡 他动态平衡 重心移动 运动疗法分类 B 协调练习 广泛用于深部感觉障碍、小脑性、前庭迷路性和大脑运动失调以及一系列因不随意运动所致的协调运动障碍 目的：改善对主动运动的控制能力，恢复动作的协调性和精确性，提高动作质量。 种类：上肢的训练；躯干和下肢的训练 运动疗法分类 (5)关节松动术(joint mobilization) 又称“澳式手法”或“Maitland手法” ①基本概念 生理运动(physiological movement) 附属运动(accessory movement) 摆动(swing) 滚动(roll) 滑动(slide) 旋转(spin) 分离和牵引(distraction and traction) 凸-凹规则(convex-concave rule) 运动疗法分类 ②手法分级 Maitland四级分法 Ⅰ、Ⅱ级有关节润滑作用，缓解疼痛； Ⅲ级用于关节疼痛并伴僵硬； Ⅳ级用于关节周围軟组织挛缩、粘連而引起的关节活动受限 Kaltenborn三级分法 Ⅰ级用于一般性放松，缓解疼痛； Ⅱ级用于增加关节的附属运动； Ⅲ级用于恢复关节的活动度 运动疗法分类 (6)神经肌肉促进技术(neuromuscular facilitation techniques)又称促通技术 ①基本概念 适用于各种类型的神经性瘫痪 运动疗法分类 各种促通技术共同点： a以中枢神经系统病损作为主要治疗对象； b治疗中重视与日常生活的实用功能相结合； c基本动作的练习按照运动发育顺序进行； d肢体的训练由近端向远端进行； e应用多种感觉刺激，包括躯体、语言、视觉等； f强调运用人体正常运动模式反复强化训练； g强调早期治疗、综合治疗以及各相关专业的 全力配合。 * * 物理 治疗 康 复 医 学 科 谭 杰 文 物理因子治疗 运动治疗 物理疗法（physical therapy,PT）是研究和应用天然人工的物理因子作用于人体。并通过人体神经、体液、内分泌等生理调节机制，用于达到治疗，康复和预防目的的方法。 电 疗 法 光 疗 法 超声波疗法 冷、热疗 磁 疗 水疗法 生物反馈疗法 正负压疗法 （电疗法） 中频电疗法 高频电疗法 低频电疗法 直流电及药物离子导入疗法 静电疗法 （直流电疗法） 定义：应用方向恒定不变的电流来治疗疾病。 主要特点是： 兼有药物与直流电的双重作用 导入的是药物的有效成份，为组织和器官所吸收后可直接发挥药理作用 病灶局部浓度高，对表浅病灶的应用特别有利 药物离子在体内蓄积时间较长，发挥作用的时间亦较长 （直流电疗法） 作用与用途： 具有镇静、止痛、消炎，促进神经再生和骨折愈合，调整神经系统和内脏功能，调整肌张力等作用。特别是阳极下，止痛效应显著。 护理要点 （低频电疗法） 定义：应用频率1000Hz以下的脉冲电流作用于人体治疗疾病的方法。 作用与用途 1）兴奋神经肌肉组织；2）促进局部血液循环；3）镇痛； 护理要点 （中频电疗法） 定义：应用频率为1000~100000HZ的正弦交流电治疗疾病的方法称为中频电疗法（medium frequency electrotherapy). 1、使用仪器 （中频电疗法） 止痛、改善局部血液循环，加速静脉或淋巴回流，促进渗出、水肿的吸收，对神经肌肉具有刺激作用等。 2、治疗作用 （中频电疗法） 1、颈椎病、腰椎间盘突出等 2、肩周炎、腱鞘炎等 3、骨质增生，坐骨神经痛等 4、腹部、臀部局部减肥 5、附件