高血压基本知识(可修改)选读.ppt

高血压分3期 一期：有高血压，但无心、脑、肾病变 二期：有高血压，并伴有下述的任何一项 左心室肥大 眼底动脉狭窄 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高 三期：有高血压，且合并心、脑、肾等脏器的病 变或功能衰竭 高血压可治  并发症可防 降压治疗带来的益处 收缩压每下降2-5毫米汞柱 脑卒中死亡 6～14％ 冠心病死亡 4～9％ 3～7％ 总死亡率 有效控制高血压步骤一 做好降压治疗的准备 了解自己目前有无其它并发症 查明有无高胆固醇血症 有无糖尿病 有无心、脑、肾损害或其它相关疾病 了解自己的血压应控制在什么水平 一般病人：140/90毫米汞柱 糖尿病、慢性肾脏疾病病人：130/80毫米汞柱 学会自己监测血压 测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松 室内温度适宜，安静休息5－10分钟后测量 如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取平均值 注意记录测量结果，以便与医生沟通 走出降压治疗的误区 不愿意服药：宁用保健品、降压帽、降压鞋、降压手表 不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药 不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说 有效控制高血压步骤二 坚持良好的生活方式 什么是良好的生活方式？ 合理膳食 戒烟限酒 适量运动 心理平衡 有效控制高血压步骤三： 坚持服用降压药 选用降压药的原则 降压效果好，能使血压维持在正常水平 24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低 安全性好，长期服用无肝肾毒性 无药物相互作用，便于联合用药 降压药要长期坚持服用 血压降至正常后，继续服用降压药不会使血压降至更低 使用降压药使血压降至正常，是由于药力在控制血压，并非高血压症状本身已经得到控制 中断用药，血压会再次上升，甚至恢复到用药前的水平 长期坚持用药使您终身获益 虽然降压药有一定的副作用，但与其能够预防高血压引起的危险并发症并保护生命相比，后者的意义要大得多 坚持长期服用降压药，可保护心、脑、肾等重要脏器，减少心肌梗死、卒中、肾衰竭等不良事件发生，降低死亡率 服用降压药后，血压降不下来怎么办？ 不要着急，要找医生寻求解决方案 医生可能会换用或加用另外1种降压药 应用了3种以上的降压药物后，血压仍不能降至正常，应考虑： 是否仍有高盐饮食、吸烟等不良生活方式 是否有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来 是否有高血压肾脏损害影响高血压治疗 在医生指导下，合理调整降压药物 战胜高血压 生活更美好 特需病房优质护理新举措 什么是血压？ 血液在血管中流动时，对血管壁的压力叫血压 收缩压：心脏收缩时血液对 血管壁的压力 舒张压：心脏舒张时血液对 血管壁的压力 血压的表示方法：收缩压/舒张压 什么是高血压？ 当血压≥140/90毫米汞柱时就诊断为高血压 高血压分3级 收缩压 （毫米汞柱） 舒张压 （毫米汞柱） 1级高血压（轻度） 140－159 90－99 2级高血压（中度） 160－179 100－109 3级高血压（重度） ≥180 ≥ 110 高血压与哪些因素有关？ 高血压 食盐过多 口味过重 遗传 精神紧张 压力大 缺乏运动 酗酒 肥胖 吸烟 高血压有什么症状？ 大多数高血压没有明显症状 有的高血压患者会出现下列症状 头痛、头晕 失眠 耳鸣 手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张 严重时会出现高血压危象 短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐 高血压有“三高” 既是 患病率高 致残率高 致死率高 患病率高 全国成年人高血压患病率18.8% 即全国约有1.6亿高血压患者 每5个成人就有1人患高血压 我科年收入病人560，其中 致残率高 我国每年新发生中风患者200万 其中2/3致死或致残 现有中风患者700万 高血压未经治疗 3～5年出现部分心、脑、肾损害 致死率高 每年死于高血压和心血管病的患者占总死亡人数的41％ 高血压未经治疗 平均存活时间19年 比血压正常者平均寿命缩短20年 高血压致残、致死源于严重并发症 高血压的严重并发症 脑出血80％ 肾功能衰竭 脑血栓 冠心病 高血压是“隐形杀手” 高血压通常没有特别明显的症状， 即使有轻度不适，病人的主观感 觉与血压升高的程度并不一致， 由于症状不明显，很多高血压病 人明知自己有高血压也不进行治疗 多数高血压悄然起病，直到引起严重的心脑血管损害才被发现和重视 祸从天降!刘先生突发脑出血 刘先生52岁，做销售作，平时很忙，压力大，由于工作需要，经常喝酒，并养成了抽烟的习惯。有一天在工作中突然