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  • 2017-02-28 发布于湖北
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临床技能操作

心电图操作考核表考核内容分值评分要点得分1操作前准备:包括75%酒精、电极膏、纱布、持物钳,向患者简要说明注意事项(须暴露检查部位,摘掉手表等)。10准备不全酌情扣5分未解释扣5分2检查电源:电源插座完好,打开电源开关,周围无电磁波干扰。使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线。10未检查电源看5分用交流电源不接地线扣5分3嘱病人取平卧位,暴露患者双腕部、双内踝上部及前胸。注意保暖。10体位错误0分4回答肢体导联有哪些?6个,分别为标准肢体导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导)和单极加压肢体导联(AVR、AVL、AVF)。操作肢导联探查电极的连接方法:先用酒精纱布擦洗双腕部、双内踝上部脱脂,涂电极膏。然后接上电极板,按红黄绿黑顺序分别夹在右腕、左腕、左踝、右踝。20提问回答错误扣5分未涂电极膏扣5分连接错误不得分5回答常规胸前导联组成,同时摆放探查电极位置:V1:胸骨右缘第4肋间;V2:胸骨左缘第4肋间;V3:V2与V4连线的中点;V4:左锁骨中线与第5肋间交点处;V5:左腋前线与V4同一水平;V6:左腋中线与V4同一水平。先用用酒精纱布擦胸前连接胸前导联的相应部位脱脂,涂电极膏,然后连接探查电极。30回答错误扣5分连接错误不得分未涂电极膏扣5分6开机,调节心电图机的走纸速度和标准电压,标准走纸速度为25mm/s,标准电压1mv。检查描记笔位置至记录纸中央,逐个导联描记心电图。10心电图机标准走纸速度、标准电压叙述错误扣5分操作错不规范酌情扣分7记录完毕,松解电极,取下心电图纸,在心电图纸上标记患者姓名、年龄、性别、记录时间及导联等基本信息,给出心电图诊断。关机,切断电源。10未在心电图纸上标记患者姓名、年龄、性别、记录时间及导联等基本信息扣10分,未给出心电图诊断扣2分满分100分,70分合格实际得分:心电图判读100分实际等分:姓名: 年级: 考核医师签字: 年 月 日导 尿 术 评 分 标 准学校: 年级: 姓名: 日期:评分标准满分扣分原因实际得分术前准备(15)a 评估患者意识,自理能力,膀胱充盈度,理解合作程度4b 环境舒适,安静,安全,保护隐私,备齐用物,放置合理4选择导尿体位(5分)仰卧,两腿屈膝外展体位4选择导尿管的型号(10分)成人一般宜用14~18F导尿管,小儿一般宜用8~12F导尿管4操作方法(60分)a 核对患者,做好解释关门窗,屏风遮挡4b 清洗外阴,臀下铺巾擦洗外阴,方法顺序正确4c 打开导尿包,取消毒液和和生理盐水4d 取出导尿管,放入无菌导尿包内4e 正确使用无菌钳4f 戴手套方法正确4g 铺洞巾方法正确4h 整理物品,放置有序4i 检查导尿管气囊有无破损5j 润滑导尿管3k 再次消毒外阴方法步骤正确5l 插管长度适宜5m 见尿再插5~7cm,气囊注入生理盐水5n 导尿管尾端与集尿袋相连并固定集尿袋固定于床缘5整体性(10分)安置患者于舒适卧位,整理床单,妥善处理用物,观察尿液,洗手记录,交代术后注意事项10总分100考核者签名:动脉血标本采集法评分标准 (标准分100分)科室: 姓名: 工作年限: 职称: 实得分:程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分仪表端庄、着装整洁、洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分,不洗手扣 1 分操作前评估:病人病情,局部皮肤组织及血管情况4未评估扣4分,评估不全一项扣1分 准备用物:治疗盘、治疗巾、皮肤消毒剂、棉签,无菌注射器和针头(根据需要选用规格)、0.5ml肝素(125υ)、橡胶塞、纱布、手套、检验单、盛污物容器,如使用血气针,则不备肝素和橡胶塞4少一件或一件不符合要求扣 1 分操作流程70分治疗盘上铺无菌治疗巾,核对药物,抽取少量肝素液湿润注射器后排尽(或血气针拆除外包装),置于治疗盘内4一处不符合要求扣1分病人安全与舒适:核对床号、姓名、检验项目,向病人解释,取舒适体位10未核对床号、姓名扣5分,未解释扣3分,体位不舒适扣2分 选择穿刺动脉,常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等5定位不准确、选择病变部位穿刺各扣2分戴手套,消毒病人皮肤及术者中、食指4一处不符合要求扣1分以中、食指固定动脉,持注射器与动脉走向成适宜角度进针15不固定或消毒液未干进针各扣1分,退出皮肤再穿刺一次扣2分抽取需要血量10抽血时不固定针栓、针筒各扣1分,抽出血量不准确扣5分。血液标本凝固于注射器内扣10分 无菌纱布按压穿刺点,拔针,加压止血5~10 min 6拔针不固定针栓扣1分,针头松脱扣2分。不用无菌纱布按压局部扣1 分迅速将针头刺入橡胶塞内10血标本直接暴露

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