药敏试验及药敏试验结果分析.ppt

一、药敏试验 药敏试验折点的建立 MIC的分布 药代动力学和药效学 MIC与抑菌圈直径的线性关系 抑菌圈直径与MIC的关系 不同国家的判定折点 －可能不同 敏感性分类(NCCLS的定义) 敏感性分类（2） 药敏试验的方法学 药敏试验方法的选择 药敏试验方法1（纸片扩散法〕 纸片扩散法－影响因素 纸片扩散法－标准化 NCCLS的法规 常规测试并报告的药物分组(1) 常规测试并报告的药物分组(2) 常规测试并报告的药物分组(3) 预报用药(一) 测试药 菌名 推测其它药物的敏感性 苯唑西林 葡萄球菌 所有β－内酰胺类 四环素 所有（除葡 多西环素，米诺环素 萄球菌和不 动杆菌〕 红霉素 G＋球菌 罗红，克拉，阿奇 克林霉素 所有 林可霉素 预报用药(二) 测试药 菌名 推测其它药物的敏感性 氨苄西林 肠球菌 青霉素 青霉素G 葡萄球菌 氨苄，美洛，替卡 头孢噻吩 肠杆菌科 拉定，头孢氨苄，克罗 奈啶酸s 肠杆菌科 所有FQs 万古霉素s 所有 替考拉宁s 纸片扩散法操作规程(一) 纸片扩散法操作规程(二) 纸片扩散法结果的判定 抑菌圈的分布 抑菌圈的分布 非NCCLS系统的扩散试验 药敏试验的错误来源(一) 药敏试验的错误来源(二) 问题菌和耐药机制 药敏试验方法2－肉汤稀释法 药敏试验方法2