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鄂尔多斯市科学技术进步奖申报书
鄂尔多斯市科学技术进步奖申报书
一、项目基本情况
申报奖类别:
项
目
名
称
磊 (不超过36个字)
中 文 英 文 由何部
门下达
或委托 项目起
止时间 (公章)
主持单位 (公 章)
主 要 协 作 单 位
(公 章)
推 荐 单 位 本项目何时受过何种奖励?奖金额多少? 市 成 果 登 记 号 二、项目简介
项目名称:
(项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况)
(不超过800个汉字) 三、项目详细内容
1、立项背景:
(不超过800个汉字) 详细科学技术内容:
(纸面不敷,可另增页) 发现、发明及创新点:
(不超过400个汉字) 4、保密要点:
(不超过100个汉字) 5、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较:
(纸面不敷,可另增页) 应用情况:
(纸面不敷,可另增页) 7、经济、社会效益: 项目总投资额 回收期 节支总额 栏 目
年 份 新增利润 新增税收 创收外汇 节支总额 累 计 经济效益的计算依据: 社会效益: *本栏目基础理论类可不填写 单位:万元
四、曾获科技奖励情况
获奖时间 奖励名称 奖励等级 授奖部门
五、申请、获得专利情况表
国别 申请号 专利号 项 目 名 称 六、主要完成人情况表
第 完成人 姓名 性别 民族 出生地 省(自治区) 市 出生日期 年 月 日 党派 何国华侨 现工作单位 联系电话 家庭住址 住宅电话 通讯地址及邮政编码 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 A精通B、熟练C、良好D、一般 曾获奖励及
荣誉称号情况:
参加本项目时所在单位 参加本项目的起止时间
创
造
性贡献
本人签名:
年 月 日 注:主要完成人根据申报奖励类别、奖励等级、按贡献大小依次增页填写。
七、主要完成单位情况表
第一完成单位名称 通讯地址
邮政编码 联系人 联系电话 传真 电子信箱 主
要
贡
献
单位签章
年 月 日 第二完成
单位名称 通讯地址
邮政编码 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 主
要
贡
献
单位签章
年 月 日 注:主要完成单位按贡献大小依次填写,本栏可以加页。
八、推荐、评审意见
推
荐
单
位
意
见
公 章
年 月 日
专
家
评
审
组
初
评
意
见
专家评审组组长(签字):
年 月 日
评
委
会
复
评
意
见
评委会主任(签字):
年 月 日 奖
励
委
员
会
审
定
意
见
公 章
年 月 日 申 报 书 填 写 说 明
1、“由何部门下达”是指下达任务的单位,如果是自选项目也在此栏写明。
2、“主要完成人”是指直接从事,并为本项目做出创造性贡献的主要科技人员,主要完成人数根据申报奖励类别、奖励等级确定,按贡献大小依次填写,本栏可以增页。
3、本申报书、鉴定(评价)证书、查新报告、应用单位证明等合订成册,申报书在上,不加封面,竖装。
4、申报书每个栏止的内容要打印或铅印,字体不能小于4号。
5、申报书、
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