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岳阳市科技计划项目申报书.doc-受理编号
受理编号
计划类别 一般项目 主管科室 办公室
岳阳市科技计划项目申请书
项目名称: .
申请单位: _____________________(盖章)
项目负责人: .
联系电话: .
填报日期: .
岳阳市科学技术局制
2014年10月
填 写 说 明
1. 申请书中不得出现违反法律及相关保密规定的内容,注重知识产权的保护,申请人对申请书的真实性、合法性负责。
2.项目受理号:由市科技计划项目申报受理中心统一编号填写。
3. 计划类别:按照申报指南中的计划类别填写。
4. 申请单位、推荐单位:按单位公章填写全称。
5. 依托研发平台:指国家和省、市批复组建的院士工作站、重点实验室、工程技术研究中心、企业技术中心等平台。
6. 起止年限:一般项目1-2年,专项项目2-3年,具体年限按当年项目申报指南要求填写。
7. 参与单位信息:填写了参与单位的,须在参与单位意见栏签署意见、盖章。
8. 项目投资情况,以万元为单位,用阿拉伯数字表示。
9.申报材料装订顺序,申报书在前、附件在后,合订成册。
项目申报表
项目名称 申请单位 依托研发平台
计划类别
主管科室 起止年限 项目现处阶段 所属领域 技术来源 申请单位信息
单位所在地 主管部门 法人代表 组织机构代码 通讯地址 邮 编 单位类别 高新技术企业 项目负责人
信息 姓 名 性 别 女 出生年月 身份证 学 位 职 称 联系电话
(手机) E-mail 项目实施主要人员信息 姓 名 身份证号码 在本项目实施中主要贡献 参与单位信息 单位名称 单位性质 组织机构代码 主要参与
人员信息 姓名 性别 年龄 职 称 身份证号码 单 位 项目投资情况(万元) 经费总额 拨款 单位自筹 银行贷款 其他 项目实
施情况
(其中
软科学
研究项
目,指
研究报
告、政
策建议、
论文与
专著等) 项目创新点
技术创新指标
经济、社会效益
人才培养、知识产权、技术标准等
其他指标
参 与
单 位
意 见
负责人签名: (单位盖章) 年 月 日
负责人签名: (单位盖章) 年 月 日 申 请
单 位
意 见
本申请书提供的材料真实可靠,本人及本公司承担因材料不实引发的一切后果.
法人签名: (单位盖章)
年 月 日 推 荐
单 位
意 见
本项目经我单位现场考察及审阅资料,符合岳阳市科技计划申报要求,同意推荐。
负责人签名: (单位盖章)
年 月 日
7
3
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