环境卫生教学课件 砷中毒.pdfVIP

1 概念 病因 砷在机体的分布与排泄 过量砷对机体的危害 砷毒性作用机制的几种学说 病区分布与流行特征 诊断 病区划分标准 饮水砷卫生标准的制定 防治 我国地方性砷中毒防治研究展望 2 地方性砷中毒： ?是一种生物地球化学性疾病，是居住在特定地 理环境条件下的居民，长期通过饮水、空气、 食物等介质摄入过量的砷而引起的，以皮肤色 素沉着、脱失、角化及癌变为主要特征的全身 性的慢性中毒。病区分布有严格的地区性。简 称地砷病。 3 1. 自然界的砷 (1)分布范围：砷广泛存在于自然界中，包括土 壤、煤、水、空气、食物等，几乎所有生物体 内都含有微量的砷。 （2）存在形式：自然界砷主要以化合物形态存 在：砷的无机化合物 （氢化物、氧化物、硫化 物等）和砷的有机化合物。不同的砷化物毒性 相差很大, 无机砷毒性大于有机砷、三价砷毒性 大于五价砷，既AsH3 ＞AsⅢ ＞ As Ⅴ ＞ R-As-X 4 饮水 食物 地下水 人类暴露砷 食物 呼吸 空气 废水 矿物 5 呼吸道 消化道 砷的吸 收途径 皮肤 抑制酶的活性? -SH +As3+=络合物 -COOH 转氨酶、丙酮酸氧化酶、丙酮酸脱氢酶、磷酸酯酶、细 胞色素氧化酶、脱氧核糖核酸聚合酶 导致细胞凋亡 ?????????1.?影响细胞凋亡控制基因的表达??砷 对调控细胞凋亡的许多基因都能发生作 用，例如P53、C-myc、bcl-2及相关基因 （bcl-x、bax、bad）等. ?????????2.?端粒酶活性改变??端粒酶活性的调 节与P53、bcl-2和C-myc等凋亡相关基因 有关。 ?????????3.?细胞内信号转导. 致癌 ?????????1.?DNA损伤及对DNA修复的影响； ?????????2.?基因表达异常 ?????????3.?DNA甲基化作用 ?????????4.?氧化应激与活性氧的产生 ????????? 易蓄积部位 ： 肺、肝脏、肾脏、脾、 皮肤、 不易蓄积部位 ： 脑 （成人不蓄积） 砷可进入胎儿和婴儿 无机砷的半衰期 的脑 24-28小时