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- 2017-03-04 发布于天津
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第1章人类基本需要
護理學導論 主講者:傅綢妹 老師 第一章 人類基本需要 學習目標 1.說出人類基本需要的特性 2.明瞭馬洛斯的人類基本需要階層理論 3.明瞭韓德森以護理活動為主的十四項基本護理要素 4.將滿足人類基本需要運用在生活情境中 5.解釋下列名詞:照護對象(client)、整體性照顧(holistic care) 6.能說、讀、寫下列名詞之中英文:需要、生理性、心理性、社會性、靈性 需要可分為五大部分 第二節 馬斯洛的需要階層理論 馬洛斯的人類基本需要階層理論 生理的需要 第三節 韓德森的基本需要理論 強調護士的特色在協助病人滿足基本的需要 將護理活動按人類基本需要劃分成十四項基本護理要素 (表1-1) 表1-1 韓德森所提出的十四項基本護理要素 協助病人正常地呼吸 協助病人適當地飲食 協助病人順暢地排泄 協助病人於行走、坐著及躺著時皆能維持良好的姿勢,而且能由某種姿位移動成另一種姿位 協助病人休息及睡眠 協助病人選擇合適的穿著,穿上或脫下衣物 協助病人維持體溫於正常範圍 協助病人保持身體清潔、修飾儀容,並保護皮膚的完整 協助病人避免環境中的危險狀況及保護他人免遭受來自病人的潛 在性危害,如感染或暴力傷害。 協助病人與他人溝通,並能表達自己的需要和感受 協助病人能依自己信仰而做宗教儀式,或能遵從自己的對錯概念 協助病人投入工作或從事生產價值的職業 協助病人參與各種不同型式的娛樂消遺活動 協助病人去學習 第四節 滿足人類基本需要的護理目標 學習目標 1.說出WHO對健康下的定義 2.說明各種不同觀點對健康及疾病的解釋 3.描述健康和疾病的關係 4.討論影響健康的因素 5.描述疾病行為的階段 6.認識健康行為的決定因素 7.了解促進健康的方法 8.說明三段五級的健康學說與疾病自然史的關係 第一節 健康的定義與重要性 一、健康的定義 鄧恩(Dunn, 1961):「個人最高層次的健康是指個人潛能的完全發揮…。」 以醫療模式定義健康,Breslow(1972):健康是指免於疾病和病徵的狀況。」 1948年聯合國世界衛生組織(WHO)所提出的:「健康是身體、心理及社會的完全安適狀態,而不只是無病或不虛弱」 WHO公元2000元全民健康宣言「人民能參與社會性活動而且具有經濟生產力」 健康的連續狀況 二、健康的重要性 第二節 疾病的定義與機轉 一、疾病的定義 區別「不健康」(illness)與「疾病」 (disease) 二、疾病的機轉 Friedman: 體內平衡系統藉調適機轉對抗壓力的作用以回復平衡狀態 「致病模式」包括: (一)三角模式(Epidemiological Triangle) 將宿主、病原和環境視為疾病產生的主要原因,三者相輔相成。 (二)網狀膜式(Web of Causation) 強調疾病的發生是由許多錯綜複雜的關係鏈交織而成的因果網所促成。 只要阻斷網中任何一個關連線(及減少某個原因的發生),就可以避免疾病的生,並不一定要從直接的病原著手。 以網狀膜式說明梅毒治療與黃疸的關係 (三)輪狀模式(Epidemiological Wheel) 三、生病的心理調適過程 疾病三階段的行為反應與護理重點 第三節 疾病自然史與三段五級的健康學說 萊維爾與克拉克的疾病自然史 三段五級的健康學說 (一)第一段(初級)預防:促進健康和特殊保護 (二)第二段(次級)預防:早期診斷和早期治療 (三)第三段的預防:限制殘障和復健 第四節 維護促進健康的基本原則與方法 一、影響健康的因素 二、尋求健康行為之模式 (一)疾病行為模式 (二)健康信念模式(Health Belief Model) 疾病行為的階段 疾病行為模式 三、促進健康的方法 四、運用護理專業在健康照顧 護理人員往往在人們生命裡的一些關鍵時刻進入其生活,此時民眾也最能接受有關健康的知識。 例: ◎預防保健的課程 ◎在準父母的雙親教室中教導產後的技能 ◎全民健保中,居家照顧慢性疾患的情況 五、我國健康促進的政策與願景 醫療服務 系統 政策 社會經濟 能力 環境 生活型態 行為 身心發展 的過程 遺傳 影響健康 因素 徵候經驗 階段 承擔病人的階段 求醫階段 依賴病人角色階段 復原或復健 階段 9. 飲酒勿過量,淺酌即止 8. 保持適當體重 7. 不抽煙 6. 充足的睡眠 5. 每週適度運動2~3次 4. 早餐一定要進食,且熱量佔全日的1/2 3. 飲食清淡(低油、低糖、低鹽) 2. 三餐按時食,定量攝食 1. 定期體檢 * 人類基本需要 基本需要的特性 馬斯洛的需要階層理論 韓德森的基本需要理論 滿足人類基本需要的護理目標 人類基本需要 Need(需要) Want(想要、欲得) human basic needs(人類基本需要) 第一節 基本需要的特性
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