第15届重庆市涪陵区青少年科技创新大赛附件.doc.doc

附件1： 注意：请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。 第28届重庆市青少年科技创新大赛 青少年竞赛活动申报书 项目名称： 申 报 者（签字）： 所在学校（全称）： 辅导教师： 项目所属学科： （请参照《重庆市青少年科技创新大赛规则》对照科目填写） 项目申报类别：（请在确认的类别上划“√”）  □ 创造发明 □ 小学生 □ 个人项目 □ 科学论文 □ 中学生 □ 集体项目 □ 高中生  重庆市青少年科技创新大赛组织委员会制 A、基本情况 第一申报者 姓 名 性别 民族 出生年月 申报者 2寸免冠彩色近照 现学历类别 □小学生 □初中生 □高中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮 编 家庭住址 联系电话 父亲姓名 工作单位 职务(或职称) 母亲姓名 工作单位 职务(或职称) 署名申报者 姓 名 性别 民族 出生年月 申报者 2寸免冠彩色近照 现学历类别 □小学生 □初中生 □高中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮 编 家庭住址 联系电话 父亲姓名 工作单位 职务(或职称) 母亲姓名 工作单位 职务(或职称) 署名申报者 姓 名 性别 民族 出生年月 申报者 2寸免冠彩色近照 现学历类别 □小学生 □初中生 □高中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮 编 家庭住址 联系电话 父亲姓名 工作单位 职务(或职称) 母亲姓名 工作单位 职务(或职称) 辅 导 教 师 姓 名 性别 出生年月 工 作 单 位 职务(或职称) 专业领域 手机 B、项目情况 项目研究时间 开始时间 年 月 日 完成时间 年 月 日 专利申请号 及批准号 申请号_______ 申请人姓名___________ 申请日期 年 月 日 批准号___________ 批准日期______年 月 日 论文登载报刊 和发表日期 论文登载报刊名称_____________________ 发表日期 年 月 日 项目申报材料 1．项目申报书 份 2．项目研究报告 页, 项目查新报告 页 3．附件材料（说明：附件材料均可为复印件，没有的项目可以填“无”。）： （1）项目研究原始资料（图纸、图表、调查问卷等） 页； （2）项目研究活动照片 页； （3）项目研究活动日志 页； （4）数据光盘或软盘 张, 存储项目数据量 MB； （5）其它（请注明） 页。 项目名称 项 目 摘 要 1、该项目的选题是怎样确定的 2、设计(或研究)该项目的目的和基本思路 3、该项目的研究过程 4、该项目应用了哪些科学方法、科学原理 5、该项目的主要贡献(创新部分) 6、他人同类研究的情况调查 7、进一步完善该项目的设想 8、集体项目中申报者各自的工作分工 C、确认事宜 申 报 者 确 认 事 宜 我（们）确认已认真阅读竞赛规则，并且同意遵守规则。 我（们）确认所有申报资料属实。 我（们）授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。 我（们）完全服从大赛评审委员会的各项决议。 申报者签名：