第21章神经精神疾病的生物化学诊断试卷.pptVIP

神经递质的变化： AD患者脑中胆碱能神经元减少或胆碱代谢紊乱，进而导致脑脊液中乙酰胆碱酯酶（AchE）活性显著降低。 β-淀粉样蛋白：β-淀粉样蛋白（β-amyloid protein）也叫βA4蛋白，是由40?42个氨基酸构成的多肽。从神经炎斑中分离的淀粉样蛋白与AD患者脑血管斑分离的β-蛋白属同系物。 3.生物化学指标 返回章目录 第三节 生物化学指标 在神经精神疾病诊治中的应用 检测标本常采用脑脊液，检测的内容多为蛋白质、酶类、神经递质和其他代谢产物，有时也检测血清或尿液中的生化物质变化。 实验室生化检查是神经精神疾病诊断的重要辅助手段，为临床诊断提供一定的信息。 一、脑脊液常规生化检测 1.脑脊液的一般性质 无色透明； 比重1.004～1.007； 蛋白质含量200～400mg/L； 葡萄糖含量2.5～4.4mmol/L； 除含有较血浆多的镁和氯外，其他离子成分均比血浆低； 分泌速度为0.3～0.4ml/min，每天产生约600～700ml，每天的转换率为4～5次。 表21-2　脑脊液常规生化检查内容和临床意义 升高：化脓性或结核性脑膜炎、脑血流量明显减少 1.0?2.8mmol/L 分光光度法 乳酸 降低：细菌性感染，血氯降低 升高：慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症 婴儿：110?122mmol/L 儿童：111?123mmol/L 成人： 118?