菸害与槟榔防制成果-台南市安定区安定国小.doc

菸害與檳榔防制相關活動 上網尋找相關海報或宣導品，張貼於學校公佈欄，以進行相關宣導。 安定國小學校查獲學生吸菸通報實施流程 注意事項:成果回覆請於 戒菸教育實施結束後2週內回覆，謝謝! 成果包含:(如附件)戒菸教育課程紀錄、簽到表 ___________________學校查獲本校學生吸菸戒菸教育通報表 填表人： 聯絡電話： 行為日期： 年 月 日 時 分 吸菸者姓名：________________ 性別：_______ 身分證字號：____________________ 出生日期：民國____年______月_____日 年齡：_________ 就讀學校：________________________ 戶籍地址：_______________________________________________________ 通訊地址：_______________________________________________________ 聯絡電話：_____________________ 家長/監護人姓名：____________________聯絡電話：____________ 戶籍地址：_______________________________________________________ 通訊地址：_______________________________________________________ 查獲吸菸行為場所名稱：_________________________ 場所地址：_______________________________________________________ *違規事實紀錄： 年 月 日 時 分 查獲 ____________同學 □身上有菸味 □攜帶香菸 □其他____________ *違反條文： 一、菸害防制法第12條第1項：「未滿十八歲者不得吸菸。」 二、菸害防制法第15條第1項第1款：「下列場所全面禁止吸菸： 一、高級中等學校以下學校及其他供兒童及少年教育或活動為主要目的之場所。」 *處罰條文： 一、菸害防制法第 28條：「違反第十二條第一項規定者，應令其接受戒菸教育；行為人未滿十八歲且未結婚者，並應令其父母或監護人使其到場。 無正當理由未依通知接受戒菸教育者，處新臺幣二千元以上一萬元以下罰鍰，並按次連續處罰；行為人未滿十八歲且未結婚者，處罰其父母或監護人。」 二、菸害防制法第 31條第1項：「違反第十五條第一項或第十六條第一項規定者，處新臺幣二千元以上一萬元以下罰鍰。」 其他事實內容補充： 被查獲吸菸者其他意見： 其他證據：□行為自述表 □發票 □相片 □其他 台南市政府衛生局菸害聯絡信箱：hp68@mail.tncghb.gov.tw 　聯絡電話:06-2679751#3414(方先生) 被查獲吸菸者簽章：__________學校代表/負責人簽章：_________ ___________________學校查獲本校學生吸菸屢勸不聽通報表 填表人： 聯絡電話： 行為日期： 年 月 日 時 分 吸菸者姓名：________________ 性別：_______ 身分證字號：____________________ 出生日期：民國____年______月_____日 年齡：_________ 就讀學校：________________________ 戶籍地址：_______________________________________________________ 通訊地址：_______________________________________________________ 聯絡電話：_____________________ 家長/監護人姓名：____________________聯絡電話：____________ 戶籍地址：___________