手术及并发症-台湾泌尿科医学会.docVIP

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手术及并发症-台湾泌尿科医学会

題號 考 題 答案 類別 參考資料 下列有關剖腹或腹腔鏡部份腎臟切除術(partial nephrectomy),其術後併發症之敘述以下何者為誤? 最常之併發症為術後出血及尿液外漏 若術後產生尿液外漏絕大多數只要放置雙鈎管或引流管即可治療 腹腔鏡部份腎臟切除術因技術問題較容易發生術後大出血 大體而言以現今技術,術後重大併發症發生率多小於10% 其併發症包羅萬象包含肺、血液、心臟、腸胃系統…等 C/12手術併發症 下列有關尿液分流術urinary diversion的敘述,何者為非? ileal conduit較colon conduit的好處,手術較容易 ileal conduit較易發生hyperchloremic metabolic acidosis 利用stomach做尿液分流術,易造成hyperchloremic metabolic alkalosis 利用jejunum做尿液分流術,易造成hypochloremic metabolic acidosis 造成代謝性電解值不平衡,多以嗜睡或肌肉無力來表現 C/12手術併發症 口腔黏膜皮瓣尿道狹窄整形手術所利用之口腔黏膜的何種特性? 薄的squamous cell epithelium及厚的lamina propria 厚的squamous cell epithelium及薄的lamina propria 薄的squamous cell epithelium及厚的lamina propria 厚的squamous cell epithelium及薄的lamina propria 厚的squamous cell epithelium及厚的lamina propria B/12手術併發症 關於腹腔鏡手術中,使用二氧化碳造成氣腹(pneumoperitoneum),當一個健康成人若腹內壓(Intra-abdominal pressure)=15mmHg時,造成的生理反應為何?(A) 中央靜脈壓降低 (B) 血壓降低 (C) 心輸出量降低 (D) 心跳速度降低 (E) 以上皆非術併發症’s General Urology 17th edition, p135 當執行腹腔鏡腎切除時,若有必要改為傳統方式開刀(converted to open surgery),最常見的原因是(A) Bowel injury(腸道傷害) (B) Bleeding(出血) (C) Pneumothorax(氣胸) (D) Solid organ injury(器官傷害) (E) Nerve injury(神經傷害)術併發症 請問那些病患不是容易引起泌尿道手術感染的高危險群? 病患接受體外震波碎石手術(ESWL) 病患接受腹腔鏡腎臟腫瘤全切除手術 病患接受上泌尿道內視鏡手術 病患接受腸道泌尿道造瘻手術 病患接受經直腸前列腺切片檢查 B/11手術併發症AUA/AAOS Advisory Statement on Antibiotic Prophylaxis for Urological Patients with Total Joint Replacements, 2002; Table 2, p5-6. 病患在接受泌尿科手術併發深部靜脈栓塞,何者為非? 引發的肺栓塞是主要的死因 術後儘早下床活動可降低發生率 術前低劑量heparin可降低發生率 術前低劑量heparin有增加出血及傷口血腫機率 腎功能不良需謹慎使用Heparin D/11手術併發症J Urol 2009 Vol. 181, 1170-1177 依據文獻統計分析lopen radical cystectomy主要不同是: (A) Post operative complications (B) Number of positive margins (C) Ambulation (D) Blood loss (E)以上皆非 D/12手術併發症 一位50歲男性,在半年前接受右膝關節置換手術(total knee replacement), 此病人因發現右腎腫瘤,須要接受右腎全切除手術。請問以下何者為非? (A)此病人在接受右腎全切除手術前, 不須要使用預防性抗生素,來避免右膝關節感染, (B)病患如果接受膝關節置換手術(total knee replacement)後,在2年內都是膝關節感染的高危險群, (C)預防性抗生素之使用目的,是對於膝關節置換手術(total knee replacement)後,減少膝關節感染的作用, (D)此病人在接受右腎全切除手術前,必須使用預防性抗生素,來避免右膝關節感染, (E)病人如果有接受上泌尿道

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