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労务安全に関する协力会社提出书类
労務安全に関する
協力会社提出書類
協力会社名 (1次?2次?3次)
鉄建建設株式会社
労務安全に関する提出書類一覧表
用紙類は各2部ずつ作成して一部は元請に提出し、一部は貴社の控にして下さい。
番号 提 出 書 類 元請確認欄 不備な項目
改善期限 確認日 確認印 工 事 着 手 前 1 年度安全管理計画書(店社?現場) 2 労務安全管理事項引受確約書 3 要請書 4 法令に基づく各種責任者届
(施工体制台帳の協力会社編成表) 5 労働者名簿?社会保険加入状況調査表
(労働条件書又は雇用通知書?免許証等の写しを添付) 6 安全および公害防止に関する一般示方書 7 時間外労働及び休日労働に関する協定書 (36協定の写し) そ の 都 度 8 通勤用車両?工事用自動車等運行届 9 重機械持込届 10 機械電気器具持込届 11 健康診断記録
追 加 訂 正 の 月 例 確 認 欄
月
確認 元 請 確認印 協力会社
確認印 月
確認 元 請 確認印 協力会社 確認印 ※月例作業所安全衛生協議会の時などに、書類①~?について前回確認後の異動の有無等を相互に確認し、不備が無い場合捺印すること。
年度安全衛生管理計画書(店社?現場)
協力会社は、自社に係わる年度安全衛生管理計画書を作成し、作業所長に提出する。
作成は、次の手順による。
安全衛生管理の基本方針を定める。
基本方針に定めた事項について、事故や労働災害につながる危険?有害要因を特定する。
危険?有害要因を排除するために重点実施事項および具体的実施事項を記載する。
④ 重点実施事項および具体的実施事項には、安全管理体制、自主パトロール、従業員に対する教育、作業手順、安全風土の醸成に関する事項を記載する。
具体的実施事項ごとに、達成されるべき目標、担当責任者およびスケジュール?留意事項を具体的に記載する。
年度安全管理計画の周知
協力会社の責任者は、作成された年度安全衛生管理計画について、自社の従業員に周知する。
年度( 年 月~ 年 月)安全衛生管理計画書
平成 年 月 日 作成
安全衛生管理体制 役 職 名 氏 名 担当役員 雇用管理責任者 総括安全衛生管理者 安全管理者 衛生管理者 安全衛生推進者 安全衛生責任者 提出先 鉄建建設(株) 支店 作業所長 殿
100人以上 → 総括安全衛生管理者を
50人以上 → 安全管理者、衛生責任者、産業医を 選任する
10人以上50人未満 → 安全衛生推進者(または衛生推進者)を
※「安全衛生責任者」は全ての現場で選任すること。
危険?有害要因の特定
重点実施事項 具体的に実施する事項 到達目標 担当責任者 年 間 ス ケ ジ ュ ー ル 留意事項 元請意見欄 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3
24年度(24年4月~25年3月)安全衛生管理計画書
平成 24 年 4 月 1 日 作成
安全衛生管理体制 役 職 名 氏 名 担当役員 副社長 千代田次郎 雇用管理責任者 総務部長 三崎二郎 総括安全衛生管理者 総務部長 三崎二郎 安全管理者 ― ― 衛生管理者 ― ― 安全衛生推進者 工事部長 神田橋五郎 安全衛生責任者 職長 東京
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