wh-24章病毒的感染与免疫讲述.ppt

第一节 病毒的致病作用 病毒进入机体后，首先进入易感细胞并在细胞中增殖，进而对宿主产生致病作用。 病毒能否感染机体以及 能否引起疾病，取决于 病毒致病性和宿主免疫力两方面因素。 病毒感染的传播方式 水平传播（horizontal transmission)：在人群不同个体间的传播，也包括从动物到动物再到人的传播 是大多数病毒的传播方式。 垂直传播(vertical infection)：由宿主的亲代传给子代的传播方式。主要通过胎盘或产道。 水平传播(horizontal transmission) ------病毒在人群个体间的传播。 呼吸道传播：腺病毒、流感病毒、疱疹病毒等。 消化道传播：甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、 轮状病毒等。 泌尿生殖道：疱疹病毒、乳头瘤病毒、 人类免疫缺陷病毒等。 破损的皮肤：乙型脑炎病毒、狂犬病毒等。 血 液：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、 巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等。 垂直传播(vertical transmission) ---病毒经胎盘或产道由亲代传播给子代的方式。 胎盘传播：风疹病毒、巨细胞病毒、 人类免疫缺陷病毒等。 产道传播：巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、 单纯包疹病毒等。 病毒感染的致病机制 （一）对宿主细胞的致病作用 （二）病毒感染的免疫病理作用 （三）病毒的免疫逃逸 一、病毒感染对宿主细胞的直接作用 1.杀细胞效应(cytocidal effect) ---病毒在宿主细胞内复制完毕，可在很短时间内一次释放大量子代病毒，细胞被裂解死亡，称杀细胞感染，主要见于无包膜、杀伤性强的病毒。 常见于裸露病毒，如：脊髓灰质炎病毒 CPE(cytopathic effect )----细胞致病变作用 杀细胞性感染的主要机制： ◆病毒编码的早期蛋白阻断细胞大分子的合成。 ◆细胞溶酶体结构和通透性改变，致细胞自溶。 ◆病毒抗原成分插入细胞膜表面，引起抗原改变， 造成细胞融合。 ◆病毒产生的毒性蛋白对细胞有毒性作用。 ◆病毒感染可损伤宿主细胞的细胞器。 正常细胞 2.稳定状态感染（steady state infection） —有些病毒在宿主细胞内增殖过程中，对细胞代谢、溶酶体膜影响不大，以出芽方式释放病毒，过程缓慢，病变较轻、细胞暂时也不会出现溶解和死亡。 常见于包膜病毒，如：麻疹病毒。 细胞融合 细胞表面出现病毒基因编码的抗原 3.包涵体形成 包涵体(inclusion body)在某些受病毒感染的 细胞内，用普通光学显微镜可看到由与 正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆 形斑块。 ? 包涵体破坏细胞的正常结构和功能， 有时引起细胞死亡。 ?因包涵体与病毒的增殖、存在有关，而且 各具有本病毒的特征，故可作为诊断依据。 包涵体 有的位于胞质内(痘病毒)，有的位于胞核中(疱疹病毒)；或两者都有(麻疹病毒)。 有嗜酸性的或嗜碱性的，因病毒种类而异。 包涵体可作为诊断依据。 内基小体（Negri body） 4.细胞凋亡(apoptosis) 有些病毒感染细胞后，病毒可直接或由病毒编码蛋白间接作为诱导因子诱发细胞凋亡。 5.基因整合与转化 整合作用 (integration)： 某些DNA病毒和反转录病毒在感染中可将基因整合于宿主细胞染色体基因组中。 可造成染色体整合处基因的失活、附近基因激活等现象； 可使细胞增殖变快，失去细胞间接触抑制，导致细胞转化。 基因