DIC弥散性血管内凝血概要.ppt

弥散性血管内凝血 Disseminated Intravascular Coagulation(DIC) 学习目标 掌握：DIC的概念、原因和发病机制；临床 分期、分型；DIC时机体机能代谢变 化；3P试验、D-二聚体实验原理和 意义 熟悉：影响DIC发生发展的因素 了解：常用DIC诊断的病理生理学基础和防 治原则 弥散性血管内凝血（DIC） 在某些致病因子作用下, 凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加，在微循环内形成广泛微血栓(高凝状态)，引起大量凝血因子和血小板消耗、同时继发纤溶亢进（低凝状态）, 导致患者出现出血、休克、器官功能障碍、溶血性贫血的病理过程。 是一种以凝血功能障碍为特征的病理过程。 四大临床表现 出血 休克 脏器功能障碍 溶血性贫血 “消耗性凝血病、去纤维蛋白综合症” 发生率 0.02%-0.05%，死亡率50%-60% 病因和发病机制 严重感染：最常见 31%-43% 尤G_菌 败血症 凝血与抗凝血的平衡 外源性凝血系统 内源性凝血系统 抗凝系统和纤溶系统 血栓调节蛋白(TM)-蛋白C(PC)系统 纤溶系统 二、DIC的发病机制 外源性凝血系统 内源性凝血系统 DIC的发病机制 DIC的发病机制 影响DIC发生发展的因素(诱因） 影响DIC发