伤口引流护理.pptVIP

主要内容 赖祖亮@小木虫 1 什么是引流？ 2 引流管的一般护理要点 3 伤口负压引流的护理 引流：是指依靠吸引力或重力从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。临床上应用的引流管种类很多，多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。 引 流 人体常见的引流管 引流管的一般护理要点 一般护理 防止感染 观察引流液 引流通畅 妥善固定 1 2 3 4 固定好引流管，留足长度防止牵拉，防止引流管脱出。 保持引流通畅，避免引流管反折、受压，经常挤捏引流管，防止引流管堵塞。 引流袋应低于引流管口，防止引流液逆行感染，操作过程应加强无菌操作。 注意观察引流液的量、颜色、性状，如有异常，及时报告处理。 引流的目的 引流的目的： 将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引流至体外，旨在保证引流的有效性，防止术后感染，促进伤口愈合。 伤口负压引流的护理 评估患者病情变化，生命体征 观察引流是否通畅、引流液颜色、性状、量 观察伤口敷料有无渗出液 伤口负压引流的护理 1.妥善固定引流管，防止脱出 2.遵医嘱调节压力，维持有效负压 3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压 4.准确记录24h引流量 伤口负压引流的护理 1.妥善固定导管 引流管固定位置应低于引流管放置点 患者处于卧位时，要考虑到患者翻身和起坐是的需要 指导患者下床活动时应先将引流管放置妥当，避免牵拉过度导致引流管脱出 伤口负压引流的护理 2，保持引流通畅 引流管应保持勿打折、扭曲、受压的状态 定时挤压引流管使其保持通畅 根据病情和引流管放置位置，酌情改换体位便于彻底引流 保持负压装置的有效性 伤口负压引流的护理 拔管后注意观察局部伤口敷料，发现渗出，及时通知医生处置。