胰岛素泵治疗的胰岛素选择和血糖管理.pptVIP

---胰岛素泵治疗的胰岛素选择和血糖管理 胰岛素泵治疗（CSII）是一种疗法 采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。 基础输注率 补充或校正大剂量 胰岛素泵治疗的目的 作为一种特殊的胰岛素输入装置，胰岛素泵治疗的目的 与胰岛素治疗的目的一致：即控制糖尿病患者的高血糖，以 减少糖尿病急、慢性并发症发生的危险。 相对于常规的胰岛素治疗方法，胰岛素泵治疗可更长期 平稳、安全地控制血糖，减少低血糖的发生、提高生活质量。 胰岛素泵使用的胰岛素类型 类型选择： 可选短效人胰岛素或速效人胰岛素类似物 中效、长效、预混胰岛素不能用于胰岛素泵治疗 常规浓度：U-100（100mU/L） 特殊情况可使用浓度为U-40（40mU/L）的低浓度胰岛素，但要注意换算和核实胰岛素泵有无与低浓度胰岛素相关的功能。 选用胰岛素时，应遵循胰岛素说明书。 胰岛素泵强化治疗的最终目标 持续保持血糖水平正常或接近正常 A1C 6.5% (ADA 7%) PG2h140mg/dl 避免急性并发症 低血糖 高血糖 DKA 尽可能地避免或减少慢性并发症的出现 伴随慢性疾病的最佳生活质量 胰岛素泵治疗的血糖控制目标 个性化的血糖控制目标 成年病人的控制目标： 空腹：4.4-6.1mmol/L