劳工健康检查实务-新北市医师公会.ppt

壹、健康危害機轉及流行病學證據一、健康危害機轉（一） 勞工經由呼吸道或皮膚路徑而有過量暴露，進入人體後，DMF經由去甲基 (demethylation),代謝成單甲基衍生物及甲醯胺 (formamide)類包括NMF (N-methyl formamide),HMMF﹝N-(hydroxymethyl) - N-methyl-N-methylformamide﹞ 及AMCC (N-acethyl-S- (N -methylcarbamoyl) system，其代謝過程是經由肝臟cytochrome p 450 2E1酵素系統，部份代謝物可與Glutathione (GSH)鏈結成S- (N-methylcarbamoyl)此為代謝產物與DMF毒性有關。 二甲基甲醯胺作業健康檢查指引（二） 二甲基甲醯胺 (N,N-dimethylformamide, DMF)，分子式為HCONC (CH3)2，在常溫下為一無色液體，有淡魚腥味，因其極佳的溶劑特性，且易與水及許多有機溶劑互溶，工業上用在多種樹脂的製造 (PU樹脂，壓克力樹脂 (纖維)，PVC樹脂，尿素-甲醛聚合物回收萃取)。由於國內樹脂製造業大量使用二甲基甲醯胺為溶劑,且有造成暴露勞工肝危害的報告, 因而編寫此健康檢查指引以作為實施特殊勞工健康檢查參考之用。 貳、二甲基甲醯胺臨床表現（主要健康危害） 急性健康危害 1.