朱汉章-针刀医学题稿.ppt

在X线透视下，用针刀钉如骨折片，手握针刀使骨折片复位。 复位以后在骨折片上选 择3点，用3把针刀将骨 折片牢牢钉在断面上， 再用纱布将针刀固定。 利用三角形的稳定性原 理，选3点固定。 不开刀治疗关节内骨折， 避免愈合后关节强直。 6. 针刀关节骨折复位固定法 技术 治疗原则 理论 * 本法主要用于颈腰椎椎骨移位造成的椎管相对狭窄。 颈腰椎椎骨移位可造成的椎管相对狭窄，从而压迫脊髓，影响四肢功能； 也可造成椎动脉迂曲， 影响大脑供血。 行针刀椎周软组织松解术， 术后手法将椎骨复位，解 除脊髓和椎动脉的压迫。 7. 针刀颈腰椎椎管狭窄恢复法 技术 治疗原则 理论 * “一点三孔”法进行针刀治疗，即用Ⅱ型针刀从骨折畸形愈合处进针刀，刀锋达骨面时骨折线平行，针体与骨面垂直，对骨痂进行叩击凿至对侧骨皮质，然后退针回原位，改向一侧倾斜30°凿穿第二孔洞至骨皮 质，同法凿穿第三孔洞后， 进行折骨。 由于骨折畸形愈合处已被 凿穿 3孔， 其强度大大降 低，很容易将骨折断。 8. 针刀骨痂和关节骨性融合凿开法 技术 治疗原则 理论 * 对于内、外、妇、儿科杂病，可用此法。 椎骨有移位者，用针刀刺入患椎棘突的背面使针刀与棘突背面平行，然后以术者无名指为支点切开病变的棘间韧带，又能保证针刀不刺进椎管内。在患椎两侧使刀刃与人体纵轴平行，使针体