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外科学绪论Introduction of Surgery 一、现代外科学的发展 Development of Modern Surgery 解剖学 Anatomy 麻醉 Anesthesia 3. 抗菌术 Antisepsis 德国医生Bergmann —— 蒸汽灭菌 1929 英国Fleming —— 青霉素 输血 Blood transfusion 傅培彬 (1912-1989), 瑞金医院外科创始人 1954 二尖瓣分离 Commissurotomy of mitral stenosis 1958 大面积灼伤 Severe Burn 1963 断肢再植 Replantation of cut limb 1977 肝移植 The 1st case of Liver transplantation 1978 心脏移植 The 1st case of Heart transplantation 1990s- 灼伤外科、消化外科、胆胰外科 Burn surg, Digestive S., P. Biliary 口腔外科、整形外科、小儿心脏外科 Stomatological S. Plastic S. Pediatric Cardio S. 外科学范畴 外科疾病分类 1) 损伤 Trauma — mechanical thermal chemical electrical…… 2) 感染 3) 肿瘤 （良性，恶性） 4) 畸形 （Congenital, Acquired） 5) 内分泌功能失调 ：甲状腺 6) 其它 梗阻：血管，肠，结石 寄生虫病 静脉曲张 分类： 工作对象和性质 实验外科 Eexperimental Surgery 临床外科 Clinical Surgery 2) 人体解剖系统 骨科 Arthrosteopedic surgery 颌面外科 Dentofacial surgery 心胸外科 Cardiothoracic surgery 泌尿外科 Urologic surgery 神经外科 Neurosurgery 普通外科 General surgery (腹部外科) Abdominal surgery 3) 疾病性质 肿瘤外科 Neoplastic surgery 急症外科 Emergency surgery 创伤外科 Trauma surgery 烧伤外科 Burn surgery 4) 手术方式 整复外科 Plastic surgery 显微外科 Microsurgery 移植外科 Transplantation 微创外科 Minimally invasive surgery 5) 年龄 小儿外科 Pediatric Surgery 成人外科 Adult Surgery 6) 专业 妇科 Gynecology 耳鼻喉科 Otolaryngology 眼科 Ophthalmology 3. 外科总论与各论 General Surgery Special Surgery 外科学总论 General Surgery 各临床外科共同的专业基础 基础医学与临床外科学的桥梁 外科学各论 Special Surgery 论述各系统、各脏器 外科疾病的病因、病理、诊断与治疗 ● 外科分子生物学 Surgical molecular biology ● 外科免疫学 Surgical immunology ● 无菌术 Aseptic technique ● 外科水、电解质和酸碱平衡 Fluid and electrolyte management and acid-base balance ● 输血 Blood transfusion ●外科休克 Surgical shock ●外科营养 Surgical nutrition ●多器官功能障碍综合征 Multiple organ dysfunction syndrome, MODS ●麻醉 Anesthesia ●外科重症监测治疗 Surgical intensive care ●心肺脑复苏 Brain-card