2型糖尿病凝血四项指标改变的临床意义.docVIP

2型糖尿病凝血四项指标改变的临床意义 　　[摘要] 目的 探讨2型糖尿病凝血四项指标改变的临床意义。方法 选取2014年9月―2015年9月来该院治疗的2型糖尿病34例患者作为实验组，实验组根据是否存在微血管病变分为A组19例（微血管病变），B组15例（未出现微血管病变），另选取20例正常人作为对照C组。比较3组人群的凝血4项指标（血浆凝血酶原时间，部分凝血活酶时间，凝血酶时间和纤维蛋白原水平）以及空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。结果 A组患者的空腹血糖为（10.13±2.14）mmol/L，糖化血红蛋白为（11.32±2.31）%，B组患者的空腹血糖为（7.35±1.45）mmol/L，糖化血红蛋白为（9.31±1.47）%，C组的空腹血糖为（4.27±0.87）mmol/L，糖化血红蛋白为（5.42±0.72）%，3组比较差异有统计学意义（P0.05）。实验组患者的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间均较对照组缩短，其中实验A组的这3项指标低于实验B组；实验组患者的纤维蛋白原水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 通过检测2型糖尿病患者的凝血4项指标可了解糖尿病微血管病变与凝血状态，为糖尿病的治疗和预后提供客观的评价指标。 　　[关键词] 2型糖尿病；凝血功能；并发症 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）05（a）-0045-02 　　随着人们生活的节奏加快和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率也越来越高，同时糖尿病的多种慢性并发症更是严重威胁着患者的身心健康。糖尿病是一种内分泌失调导致的疾病，主要为胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍导致，其临床表现为多饮，多食，多尿和消瘦[1]。其中2型糖尿病是糖尿病的主要类型，2型糖尿病常见并发症有糖尿病肾病、糖尿病足、冠心病、心脑血管疾病等，其中微血管病变可导致内皮损伤、功能障碍、凝血异常而致血栓形成[2]。为探讨2型糖尿病凝血四项指标改变的临床意义，该研究选取2014年9月―2015年9月来该院治疗的2型糖尿病患者，另选取20例正常人作为对照，比较凝血4项指标的变化，取得不错成果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年9月―2015年9月来该院治疗的2型糖尿病34例患者作为实验组，实验组根据是否存在微血管病变分为A组19例，B组15例，另选取20例正常人作为对照组。实验A组中，男性12例，女性7例，年龄55～76岁，平均年龄为（64.7±7.21）岁，病程0.5～7年，平均病程为（2.41±1.24）年；实验B组中，男性10例，女性5例，年龄53～78岁，平均年龄为（65.2±7.68）岁，病程0.7～8年，平均病程为（2.63±1.51）年；对照组中，男性13例，女性7例，年龄53～78岁，平均年龄为（65.3±4.25）岁。 　　1.2 方法 　　全部受试者均与早晨空腹抽取2 mL静脉血，所有抽血管均采用真空采血，枸橼酸钠抗凝处理，3 000 r/min离心10 min，血浆分离后由专人进行检测，标本均在采血后2 h内检测完毕。测定3组受试者凝血4项指标（血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原水平）以及空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。 　　1.3 观察指标 　　比较3组人群的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原水平以及空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 18.0 for Windows软件对数据进行统计学分析，计数资料通过例数显示，计量资料以均数±标准差（x±s）显示，组间差距采用t比较。 　　2 结果 　　2.1 3组受试者的空腹血糖以及糖化血红蛋白水平比较 　　A组的空腹血糖为（10.13±2.14）mmol/L，糖化血红蛋白为（11.32±2.31）%；B组的空腹血糖为（7.35±1.45）mmol/L，糖化血红蛋白为（9.31±1.47）%；C组的空腹血糖为（4.27±0.87）mmol/L，糖化血红蛋白为（5.42±0.72）%，3组差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 3组受试者的凝血4项指标比较 　　A组的血浆凝血酶原时间为（10.76±1.02）s，部分凝血活酶时间（27.31±3.87）s，凝血酶时间（14.72±1.72）s和纤维蛋白原水平（4.52±1.05）g/L；B组的血浆凝血酶原时间为（12.53±0.94）s，部分凝血活酶时间（31.62±4.18）s，凝血酶时间（16.27±2.14）s和纤维蛋白原水平（4.14±0.98）g/L；C组的血浆凝血酶原时间为（13.67±0.83）s，部分凝血活酶时间（35.28±