切开复位T型桡骨远端锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折的效果分析.docVIP

切开复位T型桡骨远端锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折的效果分析 　　[摘要]目的 探讨切开复位T型桡骨远端锁定钢板内固定治疗对桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折手术疗效和对腕关节功能的影响。方法 选取2011年5月～2014年4月我院桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折患者86例，随机分为研究组和对照组，各43例。对照组行闭合复位石膏托外固定的治疗，研究组行切开复位T型桡骨远端的锁定钢板内固定治疗，随访1年，比较X线测量结果，进行Gartland-Werly评分。比较两组的治疗优良率，术前、术后6个月和术后1年的桡骨远端掌倾角、尺偏角和桡骨茎突高度变化情况及并发症情况。结果 研究组治疗优良率为83.7%，高于对照组的62.8%（P0.05）；研究组并发症发生率低于对照组（P0.05）。结论 切开复位T型桡骨远端锁定钢板内固定应用于桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折的患者疗效确切，能有效促进患者腕关节功能恢复，减少并发症发生，值得临床推广应用。 　　[关键词]切开复位内固定；桡骨远端骨折；尺骨茎突骨折；腕关节功能 　　[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（a）-0079-03 　　[Abstract]Objective To investigate effects of open reduction and T-distal radius distal locking plate internal fixation for patients with distal radius fractures combined ulnar styloid fractures and the influence on wrist function.Methods 86 cases of patients with distal radius fractures combined ulnar styloid fracturesin in our hospital from May 2011 to April 2014 were randomly divided in to research group and control group （closed reduction and external fixation），each were 43 cases.Excellent rate，changes of distal radius volar tilt，ulnar deviation and radial styloid height and complications were compared.Results The excellent rate of research group was 83.7%，which was higher than 62.8% of control group（P0.05）.Complications rate of research group was lower than of control group （P0.05）.Conclusion ORIF for patients with distal radius fractures combined ulnar styloid fractures has exact effect.It can effectively improve wrist function and reduce complications.It′s worthy of clinical widely used. 　　[Key words]ORIF；Distal radius fractures；Ulnarstyloidfractures；Wrist function 　　由于骨质疏松及外伤暴力引起的桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折发病率逐年升高，手法复位效果欠理想，易导致关节僵直、骨折畸形愈合等，严重影响患者生活质量[1]。采取有效治疗方式，尽可能恢复患者的腕关节功能，对于降低并发症发生率，明显改善预后具有重要的意义[2-3]。如果忽略尺骨茎突骨折的治疗，术后可导致前臂旋转功能障碍、腕关节活动受限、手握力减少等不良情况。为探讨切开复位T型桡骨远端锁定钢板内固定治疗对桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折手术疗效和对腕关节功能的影响，本研究选取我院桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折患者作为研究对象，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2011年5月～2014年4月我院桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折患者86例，均未合并血管和神经损伤。随机分为研究组和对照组，各43例。研究组男性18例，女性25例，平均