地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎55例临床观察.docVIP

地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎55例临床观察 　　【摘 要】 目的：观察地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎的效果。方法：将110例过敏性结膜炎患者分为两组，每组各55例。对照组采用盐酸奥洛他定治疗，观察组在对照组的基础上联合地塞米松治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：应用地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗过敏性结膜炎效果理想，可有效改善临床症状，值得临床推广应用。 　　【关键词】 过敏性结膜炎；地塞米松；盐酸奥洛他定 　　【中图分类号】R771 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）12-0134-01 　　过敏性结膜炎是眼科临床较为多见的疾病。近几年，受隐形眼镜、环境污染等因素的影响，过敏性结膜炎发病率呈升高趋势[1]。其临床主要表现为眼睛刺痒、充血及流泪等症状，对患者生活质量造成极大的影响。所以及时准确地诊断及用药对治疗过敏性结膜炎具有重要的意义。笔者选择110例过敏性结膜炎患者，观察地塞米松联合盐酸奥洛他定的治疗效果。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 将我院2015年 1月至2016年1月收治的 110 例过敏性结膜炎患者分为两组，每组各55例。诊断标准[2]：①季节性结膜炎：临床主要表现为眼红、眼痒等症状，伴明显季节性特征；②春季性结膜炎：临床主要表现为结膜水肿、充血等症状，春夏两季为高发季节；③常年性结膜炎：临床主要表现为眼红、眼痒等症状，无明显季节性特征。其中对照组男32例，女23例；年龄20～58岁，平均年龄（41.4±0.6）岁；病程5d～4个月，平均病程（2.0±0.3）个月；疾病类型：22例春季性结膜炎，15例季节性结膜炎，18例常年性结膜炎；观察组男33例，女22例；年龄21～59岁，平均年龄（41.8±0.5）岁；病程7d～4个月，平均病程（2.0±0.4）个月；疾病类型23例春季性结膜炎，15例季节性结膜炎，17例常年性结膜炎。 　　纳入标准：①无其它类型角结膜炎等眼科病史者；②近期未行糖皮质激素类等药物者。 排除标准：①隐形眼镜所致的疾病；②对使用药物过敏者；③伴甲亢、高血压及青光眼等疾病者；④妊娠、哺乳期妇女。两组性别、病程等方面差异无统计学意义 （P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 ①对照组使用0.1%盐酸奥洛他定（生产单位：河北创健药业；批准文号：H实施滴眼治疗，每次两滴，每天两次。1个月为一疗程。若疗效不佳，则可连续治疗两个疗程；②观察组再对照组的基础上加用 0.1%地塞米松（生产单位：天津天药药业；批准文号：H实施治疗，每次两滴，每天八次，每间隔两天则用药频次降低两次，连续治疗十天。1个月为一疗程。若疗效不佳，则可连续治疗两个疗程。 　　1.3 观察指标及疗效判定 记录两组有效率、并发症等指标。临床症状评分，根据病情程度将其分为4 级：0分：无症状；1分：伴轻度症状；2分：伴中度症状；3分：伴重度症状。疗效评判标准[3]：①痊愈：眼痒、眼红等症状消失，患者无不适感；②显效：眼痒、充血等症状显著改善，荧光素染色测定结果显示为阴性，症状评分至少降低40%；③好转：眼痒、充血等症状有所改善，症状评分降低幅度小于40%；④无效：眼痒、充血等症状无明显变化甚至加重。有效率=痊愈率+显效率+好转率。 　　1.4 统计学分析 使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗有效率对比 观察组55例患者，其中痊愈30例（54.55%），显效14例（25.45%），好转10例（18.18%），总有效率为98.18%；对照组55例患者，其中痊愈22例（40.0%），显效10例（18.18%），好转8例（14.55%），总有效率为72.73%，两组有效率差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组临床症状评分分析研究 观察组临床症状评分（0.54±0.10）分明显优于对照组（1.49±0.24）分，差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 两组并发症情况分析研究 两组均未出现青光眼等并发症。观察组发生1例一过性流泪、1例刺痛；对照组2例刺痛。两组并发症发生率差异无统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　目前，过敏性结膜炎发病率越来越高，其临床主要表现为眼痒、眼部烧灼、畏光及睑痉等症状。目前，临床中常规治疗过敏性结膜炎的方法主要有预防接触过敏原、局部冷敷及药物治疗等。然而上述方法对于病程长、多次发作的重度症状患者效果不甚理想[4]。 　　近几年，地塞米松联合盐酸奥洛他