儿童成长PPT课件.ppt

兒童和成人的相異之處 1.孩子的身體在成長中，所以細胞再生能力強， 但治療 不完全時亦容易產生後遺症影響終生 2.各方面發育未成熟，對外來刺激的反應與成人 不同， 故許多疾病的臨床表現亦不同，較成人須要特別的照顧 3.性向未定，模仿力強，可塑性高，須成人給予適當教導 兒童的生長和發育 生長─大小﹝體重、身長﹞增加 ? 發育─功能﹝頭腦、四肢﹞的成熟和發揮 兒童的生長和發育 影響的因素 遺傳 年齡 性別 外界環境：經濟、陽光、衛生 季節：春天─長高變瘦；秋天─體重增加 人際關係：與家人相處情形 營養 運動 兒童的生長和發育 1.胎兒、一歲以內、青春期的發育速率最快 2.嬰兒期過後至入學前，食慾和生長率較不規則 且減緩。 3.若正餐的食慾不好，應儘量避免甜食及零食。 ? 4.和自己比較很重要，和別人比較沒必要 兒童的生長和發育 衛生署委託台北醫學院研究發現，台灣地區大約只有三 分之一的孩子發育正常，有三分之一的孩子過胖，三分 之一的孩子過輕。 ?評估孩子的生長發育是否正常，必須兼看身體質量指數 (BMI)並參考性別差異，及比較兒童生長曲線圖，了解孩 子的體位狀況。 ?? 身體質量指數是體重（公斤）除以身高平方值﹝身高以 公尺為單位﹞。 兒童的生長和發育 (BMI) = 體重(kg) / [身高(m)] 2 (BMI) 是一項世界衛生組織認可的計算方法，能 簡單直接地反映肥胖和各項相關疾病的關係。 ? 正常：18.5 - 22.9 過重：第一級 23.0 - 24.9 肥胖：第一級 25 - 29.9 第二級 30.0 兒童的生長和發育 若身高、體重、頭圍在生長曲線的3%之下﹝生長 遲滯﹞，則必須儘速進一步檢查。持續或突然的 生長遲緩，有常見的如下原因： ? 1.營養不良或長期被虐，缺乏照顧 2.染色體異常 3.先天性新陳代謝異常 4.慢性病﹝氣喘、先天性心臟病、腎臟疾患、腸胃吸收不 良等﹞? 5.內分泌異常 兒童的生長和發育 若發現孩子的體位狀況不佳，太胖、太瘦或太矮，且沒 有其他疾病時，就應 ? 1.改變飲食習慣：以低醣類、高蛋白飲食為主。高醣類食 物會阻礙生長激素分泌，這也就是大多數較矮小或肥胖 者不易長高原因。所以孩童想要長高，就要避免吃高熱 量速食，如薯條、炸雞、含糖飲料，應多吃奶、蛋、魚 、肉類再加上蔬果等，才能刺激身高成長。 ?2.適度運動，刺激生長板，利於長高。 ?3.改善生活起居，獲得充分的睡眠 。 如何照顧成長中的孩子 ─兒童四季常見感染 ─發燒的原理、處理方法和注意事項 ─肚子痛 ─愈來愈多的過敏症狀 ─兒童用藥常識 兒童四季常見感染 夏、秋：咽峽炎、手足口病﹝腸病毒﹞ 秋天、冬天：流行性感冒、輪狀病毒性腸炎 冬天、春天：鏈球菌感染：咽喉炎、中耳炎、化膿性扁桃腺炎、風濕熱；腮腺炎 夏天：沙門氏菌感染、日本腦炎 一年四季皆可見：黴漿菌肺炎、水痘 必須隔離的情況 1.高燒、呼吸困難、昏睡的嚴重疾病 2.合併發燒及紅疹? 3.口腔潰瘍又流口水? 4.一天之內嘔吐兩次以上 5.化膿性結膜炎 6.未治療或治療未滿24小時的鏈球菌咽喉炎、猩 紅熱 7.發燒、血便 必須隔離的情況 8.水痘─滿六天以內、所有皮疹結痂之前 9.腮腺炎─九天以內 10.百日咳─治療滿五天以內 11.麻疹─出現皮疹後四天以內 12.A 型肝炎─症狀出現或黃疸出現一週之內 13.頭蝨、疥瘡─開始治療之前 發燒的原理 1.發燒是身體對外來病原體侵襲的防禦能力的表 現，但發燒時除了不舒服的感覺之外，身體的 新陳代謝加速，易引起體能過份消耗，或併發 熱性痙攣；故應予治療。 ? 2.原因：感染﹝感冒、敗血症﹞、免疫疾病、腫 瘤等 發燒的處理方法和注意事項 1.首重引起發燒的原因，對此予以適當的治療， 避免併發症 2.給予退燒藥物 3.給予冰枕、或溫水拭浴 4.充分補充水份 5.穿著與平日一樣即可 6.可洗澡 肚子痛 何時應儘速求醫？臉色蒼白、嘔吐、哭叫、腹脹 醫師須要的資訊： 1.何時開始痛？ 2.持續的還是斷斷續續的？ 3.痛的地方固定還是會跑？ 4.是否愈來愈痛？ 5.呼吸或咳嗽時有沒有影響？ 肚子痛 6.有無其他情形？? ─腹瀉 ─血便 ─小便困難 ─腹脹 ─發燒 ─嘔吐 ─頭痛、痛完就睡著 愈來愈多的過敏症狀 1.三大常見的過敏症狀： 異位性皮膚炎 過敏性鼻炎 氣喘、慢性咳嗽﹝鼻竇炎、呼吸道過度反應Airway hyper-reactivity﹞ ? 2.過