管好嘴巴，不做“癌王”候选人.docVIP

管好嘴巴，不做“癌王”候选人 　　胰腺自述：我叫胰腺，住在人体上腹部，胃的正后方，平时除了产生胰液帮助消化外，还产生胰岛素和胰高血糖素，并将这两种激素释放到血液中，以稳定血糖水平。 　　你别看我小，惹恼了我，后果很严重！著名演员沈殿霞、男高音歌唱家帕瓦罗蒂、“苹果教父”乔布斯等名人还不都败给了胰腺癌？“我”藏得很深，不好找，所以多数胰腺癌患者被发现时就是晚期…… 　　危害篇：发现晚、发展快、预后差 　　胰腺癌号称“癌症之王”，有双重含义。一是它不易被发现，就算出现症状，也常常会和胃炎、胃肠道的不舒服混淆；二是经治疗后能长期生存的病例相当少，在中国，胰腺癌患者术后五年生存率不超过10%。 　　近几年来，胰腺癌的发病率有所提高，十几年前在大城市中，其发病率大概在十万分之三四左右，如今这一数字已经超过了十万分之十，发病率增长了一倍，甚至是两倍以上。发病率男性多于女性，高发年龄为40岁至65岁。但目前临床上，胰腺癌发病呈现年轻化的趋势，四五十岁，甚至二三十岁的胰腺癌病人也不少见。 　　胰腺癌早期无明显和特异的症状和体征，导致许多患者被误诊，严重影响了胰腺癌患者的生存率。目前最常见的胰腺癌误诊是将其诊断为慢性胃炎，临床统计显示，九成胰腺癌患者被确诊时，已属晚期，无法接受手术根除癌变。未经治疗的胰腺癌患者，90%左右平均生存期不足半年。 　　自检篇揪出胰腺癌早期的蛛丝马迹 　　跟很多其他肿瘤一样，胰腺癌很少有特异性的早期症状，但由于胰腺功能的特殊性，仔细辨别也会发现一些征兆。 　　胰腺癌常见的检查方法有CT、腹部超声、磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管成像（MRCP）检查，前两项较为常用。而PET-CT检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段，缺点是费用较高，且多数情况下属自费检查项目。 　　除了进行常规的检查外，我们也需要进行自检。胰腺癌早期往往会出现以下症状： 　　1.莫名地厌食，消化不良。 　　2.近期出现的无法解释的体重下降超过10%。 　　3.腹部不适或疼痛，约有半数患者以腹痛为首发症状，约有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部，疼痛在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。 　　4.黄疸，表现为皮肤及巩膜发黄。 　　5.突发糖尿病而又没有使之发病的因素，如既无家族史，又非肥胖者。 　　6.自发性的胰腺炎的发作。如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。 　　7.除一般的消瘦、乏力、厌食、消化不良外，胰腺癌有时表现为腹部包块。 　　需要提醒的是，绝大多数胰腺肿瘤在早期往往什么症状都没有，所以不要过分依赖症状，更应该重视定期进行体检。专家建议，40岁以上的人群每年最好做一次腹部彩超检查，有吸烟、酗酒、高脂饮食嗜好的人则要降低至30岁以上，对胰腺癌做到早发现、早诊断，并到正规医院进行规范化治疗和个体化治疗。 　　病因篇：暴饮暴食，胰腺遭殃 　　每天花1个多小时慢跑7公里，下小雨的时候也不会间断，这样坚持了好几年，从退休前的超重体重，到了现在的结实身板，总应该算是健康的吧？可68岁的老林还是中招胰腺癌，而且肿瘤刚好长在胰头位置，压迫了胆管、胰管、胰十二指肠，好比“三岔路口”发生了交通事故，相当凶险。 　　这是为什么？“虽然他坚持跑步，身材也控制得好，但是喝酒、吃肥肉这样的生活习惯，让他比其他人患胰腺癌风险高了10到20倍。”浙江省人民医院院长助理、胃肠胰外科主任牟一平说。 　　要说老林是一枚“吃货”，一点都不为过，他最爱的就是红烧肉，一个星期，至少要吃上五六餐，喝酒稍微少点，但每天也有一二两。 　　按照世界卫生组织的观点，绝大多数癌症都是生活方式疾病，胰腺癌也不例外。 　　从吃上看，近些年我们的饮食结构发生了改变，西方化的饮食越来越多，摄入过多的高脂肪、高蛋白和高热量食物，大量喝咖啡，蔬菜水果吃太少等。吃的好，胰腺的负担重，慢性刺激多，发病率就可能提高。 　　曹利平教授是浙江大学医学院附属第二医院外科副主任，他和他的团队做了一项研究，统计了400多位胰腺癌患者的情况，同时跟1000多个健康人进行了对照。 　　研究发现，胰腺癌跟抽烟、糖尿病、慢性胰腺炎、肥胖、高脂血症都有关，其中排名前三的危险因素是慢性胰腺炎、糖尿病、抽烟。“喝酒喝出来的急性胰腺炎，几乎个个都会成慢性胰腺炎。”曹教授经常遇到被灌得厉害的新郎官，直接从酒店送到医院的。 　　曹教授解释：胰腺除了分泌胰岛素，还能分泌一种酶帮助消化，狂喝那么多，胰腺拼命分泌酶，压力很大的。胆结石是急性胰腺炎的头号发病因素，所以有胆结石的病人，一定要少喝酒。人们常说“醉酒伤肝”，其实，酒精对胰腺的损害程度更甚。患者在暴食的同时大量饮酒，更容易激活胰酶，引发急性炎症。胰腺反复发炎后，可转为慢性胰腺炎，为胰腺癌埋下隐患。 　　从生活习惯上看，一