集束化护理策略对脑卒中后吞咽障碍康复训练效果的影响.docVIP

集束化护理策略对脑卒中后吞咽障碍康复训练效果的影响 　　【摘要】 目的：探讨集束化护理策略对脑卒中吞咽障碍患者康复训练效果的影响。方法：选择笔者所在医院神经内科2013年1月-2015年1月收治的84例脑卒中合并吞咽障碍患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组按日常方法落实基础护理、神经专科护理及吞咽功能训练，观察组护理内容及康复训练内容与对照组相同，但采用集束化护理策略模式，实施3周后进行洼田饮水试验评定效果。结果：观察组的治愈率、总有效率均显著优于对照组（P0.05）。结论：集束化护理策略有助于改善脑卒中吞咽障碍患者康复训练效果。 　　【关键词】 集束化护理策略； 脑卒中； 吞咽障碍； 康复训练 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）16-0070-02 　　【Abstract】 Objective：To explore the effect of cluster nursing strategy on rehabilitation training of patients with swallowing disorder after stroke.Method：84 stroke patients with dysphagia in our hospital from January 2013 to January 2015 were selected as research objects，they were randomly divided into the observation group and the control group，42 cases in each group.The control group was based on routine methods to implement basic nursing，neurological nursing and swallowing function training，the observation group nursing content and rehabilitation training content were same as the control group，but the use of cluster nursing strategy mode.After the implementation of 3 weeks，the drinking water test was adopted to evaluate the effect.Result：The cure rate and total effective rate of the observation group were significantly better than those of control group（P0.05）.Conclusion：The cluster nursing strategy is helpful to improve the effect of rehabilitation training on stroke patients with dysphagia. 　　【Key words】 Cluster nursing strategy； Stroke； Swallowing disorder； Rehabilitation training 　　First-author’s address：Affiliated Xiaolan Hospital of Southern Medical University，Zhongshan 528415，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.16.034 　　吞咽功能障碍是脑卒中患者的常见症状，常由迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生的真性球麻痹或双侧皮质脑干束损害而出现的假性球麻痹引起，主要表现为饮水呛咳，不能进食和饮水，营养不良及电解质紊乱，常引起吸入性肺炎、营养不良和脱水三大内科问题，为满足患者机体的营养需要，预防呛咳、误吸引发的肺炎，常需留置胃管进行鼻饲，而长期留置胃管会增加患者的心理负担，产生悲观、消极、焦虑等负性心理问题，严重影响患者康复治疗效果及生活质量，如何有效的提高脑卒中吞咽障碍康复训练的效果，减少负性情绪，成为困扰脑卒中患者及护理人员的问题和难点，为了提高脑卒中吞咽障碍患者康复训练效果，笔者所在科研小组于2013年1月-2015年 　　1月对42例脑卒中吞咽障碍患者实施集束化护理干预，取得显著效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料