二、酸碱平衡紊乱课件1.pptVIP

(Acid-base balance  and its regulation ) 2.固定酸(fixed acid) 特点:主要在细胞内缓冲 Hb-/HHb、HbO2-/HHbO2 (central control) 2.外周调节 pH(-) 5.缓冲碱(buffer base BB) (Metabolic acidosis) 4. 肾的代偿 (四) 防治的病理生理基础 （四）防治的病理生理基础 (Metabolic alkalosis) (四) 防治的病理生理基础 (四) 防治的病理生理基础 呼吸心跳骤停 高热合并呕吐肝硬化应用利尿剂 慢性肺疾患应用利尿剂或合并呕吐 水杨酸中毒肾衰合并通气过度 呕吐伴有腹泻肾衰伴呕吐 ? 呼酸+代酸+代碱 ? 呼碱+代酸+代碱 细胞内缓冲 肾代偿 排H＋ 保HCO3- 10～30min 3～5d 机体对呼吸性酸中毒的代偿反应 呼酸 胞外H+与细 胞内K+交换 3.实验室常用指标的变化 (changes of laboratory test) 急性: pH PaCO2 AB SB  PaCO2 10mmHg HCO3－代偿性 1 mmol/L 慢性: p