医疗机构现代结核病控制课件1.pptVIP

医疗机构现代结核病控制 宜春市疾控中心结防科 周培莉 2008年3月6日 重点内容 1、肺结核可疑症状者的识别 2、肺结核可疑症状者的的检查 3、肺结核或疑似肺结核病人的报告 4、转诊对象及程序 5、转诊时的健康教育 6、报告、转诊情况登记 7、医院内部督导 8、发现、报告及转诊程序总结 9、问题及分析 一、肺结核可疑症状者的识别 肺结核病人多有咳嗽、咳痰或咯血等呼吸道症状。特别是咳嗽、咳痰症状持续3周或3周以上或咯血为肺结核的主要症状。虽然咳嗽、咳痰或咯血等症状不具有特异性，与其他呼吸系统疾病很容易混淆，但是如果病人咳嗽、咳痰症状持续3周或3周以上，则应怀疑病人是否患肺结核病。为了识别出肺结核可疑症状者，医疗卫生机构的医务人员应保持高度警觉，向每一位就诊的病人询问以下问题： 您咳嗽、咳痰、咯血吗？ 您咳嗽、咳痰有多长时间了？ 二、肺结核可疑症状者的检查 不能进行胸部 X线检查或痰涂片检查的医疗机构，应立即将病人推荐到结防机构就诊。 痰涂片及胸部 X线检查是用于肺结核可疑症状者的两项主要的检查手段。（涂片抗酸杆菌阳性的病人是最具有传染性的病人，是结核病控制的主要对象。但是单一采用痰涂片检查，不能发现涂阴病人，有一定的局限性。结合胸部 X线检查，可以较大限度地发现肺结核病人。所以，如果没有鉴别诊断的需要，不应做过多的检查，以免增加病人的经济负担。） 步骤：