04血液循环案例.ppt

通路 直捷通路 动－静脉短路 迂回通路 组成 ①微动脉 ②中间微动脉 ③通血毛细血管④微静脉 ①微动脉 ②动－静脉吻合 ③微静脉 ①微动脉 ②中间微动脉 ③毛细血管前括约肌 ④真毛细血管 ⑤微静脉 功能 部分血迅速回心,维持循环血量 调节体温 物质交换场所－营养通路 特点 常开放,交换少,回流快 常关闭,不交换,血流速度快,休克时加重组织乏氧 真毛细血管轮流开放 ⒉　微循环的血流通路及功能 五　组织液与淋巴循环 （一）组织液　 　　　存在于组织细胞间隙中的液体。大部分呈胶胨状（透明质酸） 　⒈　组织液的生成与回流　 　　⑴原理：血液→毛细血管壁滤过→组织液 　　⑵结构基础：毛细血管壁对水和小分子溶质的通透 　　⑶动力： 　　有效滤过压＝（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压） 　　　－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压） 　 ⒉　影响组织液生成的因素 　　⑴毛细血管血压：?　（右心衰竭→水肿） 　　⑵血浆胶体渗透压：?　 　　　（慢性肾病→血浆蛋白随尿排出→血浆胶体渗透压↓→水肿） 　　⑶静脉和淋巴回流：回流受阻→局部水肿 　　⑷毛细血管通透性：?　 （二）　淋巴的生成 　组织液顺压力梯度进入淋巴管形成淋巴液　 淋巴的主要成分是淋巴浆（较血浆蛋白含量低）和淋巴细胞　 　淋巴循环的生理意义 　⒈　回收蛋白质　维持血管内、外胶体渗透压及水的平衡 　⒉　运输脂肪　小肠绒毛的中央乳糜管 　⒊　滤过　淋巴结 　⒋　参于免疫　淋巴结 　⒌　维持体液平衡　约10%组织液回流入血 循环系统的功能调节 ㈠　神经调节 ⒈　心血管中枢 　　延髓：心迷走、心交感、交感缩血管中枢 　　其它：下丘脑、边缘系统、小脑、大脑皮质等 ⒉　心血管的神经支配 器官 神经支配? 作用 心 心迷走N 心率?，收缩力?，输出量?，血压? 心交感N 心率?，收缩力?，输出量?，血压? 血管 交感缩血管N 平滑肌? ，外周阻力? ，血压? 交感舒血管N 骨骼肌血管舒张，血流量? 副交感舒血管N 使脑、唾液腺、胃肠腺、外生殖器等血管舒张，调节局部血流量 ⒊　心血管活动的反射性调节 　⑴　压力感受性反射 　　　血压?→压力感受器→延髓→迷走?、交感?→血压? 　　　特点：对动脉压快速调节，长效， 　⑵　化学感受性反射 　　　血液PO2? 　　　PCO2? 　　　→化学感受器?→交感缩血管中枢?→血压? 　　　PH? 　　　特点：非常态（缺氧、窒息、失血、血压过低等）才发挥作用。 　　　　　　使血液重新分配，保证重要器官的血供 ㈡　体液调节 　　指血液和组织液中所含的某些化学物质对心血管活动的调节作用 ⒈　全身性体液调节 　⑴肾上腺素和去甲肾上腺素 　　肾上腺素：强心（收缩力、传导、心率、搏出量），血压? 　　去甲肾上腺素：缩血管（除冠脉），血压? 　⑵血管紧张素 　　刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，使循环血量增多，血压? 　　缩血管使外周阻力增大，血压? ⒉　局部性体液调节 　　调节因素：激肽、组胺、前列腺素、组织代谢产物（ＣO2、H+）等 　　作用：使局部血管扩张，血量增多。 ⒊ 社会和心理因素的影响 　　人具有生物属性，同时具有社会属性。 Class is over Thanks Physiology 生 理 学Physiology 北京卫生职业学院 李卫东 血液循环 The Circulation of blood ＊　心脏生理 ＊　血管生理 ＊　心血管活动的调节 心脏生理 　–– 　心肌细胞的生物电现象与心电图 　–– 　心脏的生理学特性 　–– 　心脏的射血功能 心脏射血功能 ⒈ 心率及心动周期 　⑴ 心率 心脏每分钟跳动的次数　60－100次/分　平均75次/分 　　　　　因年龄、性别、生理状态有明显的个体差异 　⑵ 心动周期 心脏一次收缩和舒张所需要的时间　60秒/75=0.8秒 　　 心房与心室的心动周期均包括收缩期和舒张期 　　 一个心动周期中，两心房首先收缩，持续0.1s，继而心房舒张0.7s 　　 心房进入舒张期后不久，心室开始收缩0.3s，随后心室舒张0.5s 　　 心室舒张前0.4s，心房也处于舒张期， 这一时期称为全心舒张期 　⑶ 心率与心动周期呈反比关系； 心率对心动周期有明显的影响。主要影响舒张期 ⒉ 心室射血过程和机制 　⑴ 心室收缩与射血 　　 等容收缩期：心室开始收缩，房室瓣关闭，动脉瓣尚未打开。 射血期（快速、减慢）：动脉瓣打开。 等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 压力变化 房室动脉 房室动脉 房室动脉 房室瓣 关闭 关闭 关闭 动脉瓣 关闭 开放 开放 容积 不变 明显减小 减小 血流 血液存于心室 心室→动脉 心室→动脉 时间 0.05 0.11 0.14 ⑵ 心室舒张与充