乳腺浸润性导管癌中拓扑异构酶Ⅱ等相关因素表达与腋窝淋巴结转移的关系研究.pdf

· 615 · · 论 著 · 乳腺浸润性导管癌 中拓扑异构酶 Ⅱ等相关因素表达 与腋窝淋巴结转移的关系研究 王 蒙，张程达，李 真，刘秀玮，刘东升，孟 新，张卫东 【摘要】 目的 分析拓扑异构酶 Ⅱ (TopoisomeraseII)、nm23基因、雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)和 C—erbB一2基因等在乳腺浸润性导管癌中的表达与腋窝淋巴结转移的关系，并探讨其临床意义，为进一步治疗、准确 判断患者预后提供数据支持。方法 采用免疫组织化学 一sP法检测 101例乳腺浸润性导管癌患者病理组织中的Topoi— someraseⅡ、nm23基因、ER、PR和 C—erbB一2基因等，分析其与腋窝淋巴结转移的关系。结果 C—erbB一2 (一)、 (+)、(++)、 (+++)4组的腋 窝淋巴结转移发生率依次升 高，分别为 18．2％ (2／11)、69．7％ (23／33)、 70．0％ (21／30)、81．5％ (22／27)，差异有统计学意义 ( =14．718，P=0．002)。TopoisomeraseⅡ (一)组腋窝淋 巴结转移发生率 (45．2％)低于TopoisomeraseⅡ (+)组 (77．1％)，差异有统计学意义 ()(2=9．990，P：0．002)。 而nm23(一)组腋窝淋巴结转移发生率 (85．0％)高于nm23(+)组 (55．7％)，差异有统计学意义 (X =9．404， P=0．002)。Logistic回归分析结果显示，TopoisomeraseⅡ (OR=8．870，P=0．001)、C—erbB一2 (OR=1．848，P= 0．041)是腋窝淋巴结转移的危险因素；而 nm23 (OR=0．151，P=0．008)是保护因素。结论 C—erbB一2基因和 Topoisomerase11的阳性表达与腋窝淋巴结转移有关，nm23基因低表达患者腋窝淋巴结转移的危险较高。 【关键词】 乳腺浸润性导管癌；淋巴结转移；TopoisomeraseⅡ；nm23基因 【中图分类号】R737．9 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．02．084 CorrelationofExpressionsofTopoisomerase ⅡandOtherRelatedFactors tlIAxillaryLymphNodesMetastasisinIn- filtratingDucatlCarcinoma WANGMeng，ZHANGCheng—da，11Zhen，eta1．DepartmentofEpidemiologyandBiostatis— tics，CollegeofPublicHealth，ZhengzhouUniversity，Zhengzhou450001，China A【bstract】 Objective ToresearchtheexpressionsofTopoisomeraseⅡ，nm23gene，ER，PRandC—erbB一2gene ininfiltratingductM carcinomaand theirrelationshipwithaxillarylymphaticmetastasis．Methods TheexpressionsofTopoi． someraⅡ，nm23gene，ER，PRandC—erbB一2geneweretestedin101patientswithinfiltratingductalcarcinomausingim— munohistochemicalmethods，andtheirrelationshipwithlymphnodemetastasiswereanMzyed．Results Theincidenceofaxilla— rylymphnodemetastasisincreasedinpatientswithC—erbB一2(一)，(+)，(++)，and(+++)was18．2％ (2／11)， 69．7％ (23／33)，70．0％ (21／30)，and81．5％ (22／27)()(2=14．718，P=0．002