2015年遂宁市城区个体医疗机构手卫生状况调查分析.docVIP

2015年遂宁市城区个体医疗机构手卫生状况调查分析 　　摘要：目的 通过监测发现医疗机构手卫生执行情况及效果。方法 在开展消毒效果监测过程中对现有手卫生设施及手卫生执行情况及效果进行评价。结果 国有医疗机构手卫生执行情况及效果优于民营医疗机构及个体诊所。结论 手卫生是最经济、最简便、最有效控制和降低医院感染方法之一。 　　关键词：手卫生；调查；监测 　　Investigation and Analysis of Hand Hygiene Condition of Individual Medical Institutions in Suining City in 2015 　　WANG Xun，TAN Chao 　　（Suining Center for Disease Control and Prevention，Suining 629000，Sichuan，China） 　　Abstract：Objective To find the medical institutions to monitor the implementation and effectiveness of hand hygiene. Methods In the process of monitoring carried out disinfection of existing hand hygiene facilities and hand hygiene to evaluate the implementation and effectiveness. Results State-owned medical hand hygiene implementation and effects of institutions than private medical institutions and private clinics. Conclusion Hand hygiene is the most economical， easiest and most effective method of controlling and reducing hospital infections one. 　　Key words：Hand hygiene；Monitoring；Infection 　　手卫生是预防医院感染的重要因素之一，是一种最重要，最经济、最简便、有效预防与控制病原体传播的手段，是降低医院感染最可行和重要的措施。2015年对我市城区个体医疗机构医务人员手卫生的状况进行调查分析，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 遂宁市城区社区服务中心、社区服务站、个体诊所的医护人员。 　　1.2监测与采样方法 在对医疗机构进行消毒效果监测过程中，对医疗机构手卫生现状进行调查，包括手卫生设施，现场抽查医务人员洗手的时机、洗手选择方式、洗手方法，洗手后双手并拢，采样人员进行无菌操作，采用含有相应中和剂的无菌洗脱液的无菌棉拭子，在被采样的医务人员双手手指的曲面从指端向指根擦拭，连续擦拭2次，去除操作者接触的部分，将棉拭子投入盛有10 ml含有相应中和剂的无菌洗脱液试管中，而后送实验室检测。 　　1.3结果判定 洗手设施、洗手时机、洗手方法按照WST 313-2009《医务人员手卫生规范》进行判定。 　　检测结果按照GB15982-2012《医院消毒卫生标准》进行判定，卫生手消毒后医务手人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2，外科手手消毒后医务手人员手表面的菌落总数应应≤5 cfu/cm2。 　　2结果 　　2015年对232户医疗机构进行手卫生设施进行调查，手卫生合格率78%。 　　手消毒效果监测，医务人员手采样382份，合格371份，合格率97.12%。其中全民医疗单位89例，合格87例，合格率97.75%；民营医疗机构50例，合格48例，合格率96.00%；社区服务中心（站）78例，合格76例，合格率97.44%；个体诊所165例，合格160例，合格率96.67%。 　　3讨论 　　手卫生是控制医院感染的重要环节，医务人员能否掌握正确的洗手指针，洗手方法，是决定手卫生是否有效的标准。 　　3.1存在的问题 　　3.1.1手卫生设施不完善 医疗机构洗手设施的配置不合理，洗手池设在配药室内，紧邻配药台；重点科室洗手池水龙头开关为传统开关；洗手池安装不够人性化，安装高度过高，不便于操作；无干手设施或者毛巾多人使用；洗手池未配备肥皂、洗手液等，盛装肥皂的容器未定期进行清洁；配置快速手消毒剂、一次性干手纸巾用完后不及时更换。 　　3.1.2 手卫生意识薄弱 医务人员对手卫生的认识有限，不熟悉手卫生概念，不