患儿家长心理反应相关因素的调查及护理对策.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报2006年第27卷第8期 · lOO3 · 患儿家长心理反应相关因素的调查及护理对策 宋丽妹 唐吉荣 姚 霞 【摘要】 目的 了解住院惠儿家长的心理健康状况，以便进行有针对性的心理护理。方法 采用 症状自评量表(SCL一90)和自缟问卷对117例儿科住院患儿家长的心理健康状况进行测评，与国内常 模比较并进行统计分析。结果 住院患儿家长SCL～9O的9个因子得分与常模比较有统计学意义(P 0．01)。结论 住院患儿家长的心理健康状况不容乐观，护理工作者应重视相关研究，有针对性加强 住院患儿家长应对能力的锻炼和引导，雏持其良好的心理健康水平。 【关键词】 患儿家长 心理健康 心理护理 心理因素在人的疾病与健康中起着非常重要的作用，及 表2 患儿住院后家长心理压力的原因 时、正确的心理疏导可以调整病人的身心状态，减轻心理压 力，促进病人康复。在儿科病房，护理对象是0～14岁的儿 童，由于儿童语言表达能力及理解能力特殊性，进行心理护理 存在困难，往往难以达到预期目的，甚至出现相反的结果。为 了更好的通过家长和患儿的亲密关系和熟悉的表达方式来达 到良好的护理效果。我们对家长的心理健康状况进行测评．并 进行有针对性的心理护理。现报道如下。 由表2可见．有 8O．34 的家长缺乏相应的疾病知识， 1 对象与方法 7O．O9 的家长担心患儿病情变化，73．5O 的家长担心疾病 1．1 对象 选择于2005年9～11月在本院儿科病房就诊住 的预后，61．54％的家长担心经济问题，29．O6％的家长对医护 院患儿的家长 117名．其中男性 5O人，女性 67人，年龄 33．2 人员缺乏信任。 士1O．8岁．患儿家长均具有小学以上文化程度，能独立阅读 3 讨论 及回答问卷。 3．1 患儿家长主要心理问题的产生的原因及表现 1．2 方法 3．1．1 紧张、焦虑和抑郁 入院时对疾病缺乏认识、对环境 1．2．1 评定方法 采用症状自评量表(SCL一90)-l 和自编 的陌生、住院经济负担较重以及住院患儿病情的变化常常使 问卷进行调查 (包括患儿家长的基本情况和心理压力的原 家长产生紧张、焦虑和抑郁的情绪．表现为反复询问病情．为 因)，在患者住院3天内进行调查．当场回收，由受试者自行填 了得到肯定答案反复追问医护人员，希望转到经验丰富的医 写问卷。问卷发出117份，收回117份．回收率100 。 护人员所管的床位，希望医生对患儿的病情进行肯定性的推 1．2．2 统计学方法 采用SPSS 10．0软件对数据进行 t检 测，不安心治疗而要求提前出院等。 验。 3．1．2 恐惧及缺乏安全感 家长对疾病的预后产生恐惧感． 2 结果 表现为对其他相同疾病患儿的预后敏感；由于心疼患儿而对 2．1 患儿家长心理健康状况与国内常模比较 与国内常模 各种注射和侵袭性的检查产生恐惧．表现为拒绝患儿接受某 比较，患儿家属的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等 些检查和治疗或者在接受检查和治疗时家长表现出不敢看、 的因子分数明显高于国内常模；而人际关系分数明显低于国 躲开。 内常模；偏执、精神病性因子与常模相比无差异。见表 1。 3．1．3 怀疑和敌对 对疾病的不了解、患儿病情恢复较慢常 衰 1 l17名患儿家长SCL一90因子分与国内常模比较 引起患儿家长对治疗方案和医护水平的怀疑．甚至出现敌对 情绪，表现为拒绝医护人员进行治疗，擅自使用自已的方法． 找相关医疗书籍同诊断和治疗进行对比。