肺癌的影像学诊断概要.ppt

肺癌的影像学诊断 邓宝忠 辽宁省中医院医学影像诊断中心 肺癌的定义： 肺癌是发生于多种上皮组织 的恶性肿瘤，分为原发和继发。 原发肺癌的分型： 原发的按生长部位又分为中 央型、周围型及细支气管肺泡癌。 按原发肺癌的原发部位分型： 中央型肺癌原发于主支气管（三级支气管以 内），以肺门区形成肿块，伴支气管阻塞为特征。 周围型肺癌原发于小支气管（三级支气管以 外），以肺实质内形成肿块、结节，呈实质性、 浸润性生长。 细支气管肺泡癌原发于呼吸性细支气管及肺 泡上皮，以单发结节、多发结节及渗出性病变方 式生长。 中央型肺癌 中央型肺癌 原发于 主支气管（ 三级支气管 以内），在 肺门区形成 肿块。 [病理] 中央型肺癌系起自三级支气管以内 的肺癌。病理组织分型发生于支气管的 肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺 癌少见。 [病理] 按生长类型分为： 1.管内型：癌肿自支气管粘膜表面向管腔内生长，形成乳头、息肉或菜花样肿块，逐渐引起支气管阻塞。 2.管壁型：癌瘤沿支气管壁内浸润生长，管壁轻度增厚或明显增厚。管腔不同程度狭窄或梗阻。 3.管外型：癌瘤穿过支气管外膜，在支气管壁外形成肿块，支气管可有不同程度的狭窄。 [临床表现] 1、咳嗽：以刺激性干咳多见。 2、血痰：多为血丝痰，间断性，也可咯血。 3、胸痛：一般较轻。 4、发热：热度多不高，为癌