预防接种的操作指南.docVIP

导读：一、术语解释及接种程序/5，（一）术语解释（二）接种程序二、预防接种实施/11（一）受种对象的掌握/131、，（二）预防接种卡、证、册、簿的管理/141、建立卡、证、簿/14，（5）接种史索取及转移/17（三）制品管理/18，1、制订制品使用计划/18（1）常规接种剂次数/18（2）特殊接种剂次数/192，2、测温管理/23（五）门诊接种工作流程/231、接种前准备工作/23（1）确定，2、接目录 一、术语解释及接种程序 / 5 （一）术语解释 （二）接种程序 二、预防接种实施 / 11 （一）受种对象的掌握 / 13 1、受种对象的掌握途径 / 13 2、受种对象通知 / 13 （二）预防接种卡、证、册、簿的管理 / 14 1、建立卡、证、簿 / 14 2、卡、证、册、簿的使用管理 / 15 （1）登记 / 15 （2）保管 / 16 （3）存放 / 16 （4）整理 / 17 （5）接种史索取及转移 / 17 （三）制品管理 / 18 1、制订制品使用计划 / 18 （1）常规接种剂次数 / 18 （2）特殊接种剂次数 / 19 2、制品出入库管理 / 20 3、注意事项 / 21 （四）冷链管理 / 21 1、设备管理 / 22 2、测温管理 / 23 （五）门诊接种工作流程 / 23 1、接种前准备工作 / 23 （1）确定受种对象 / 23 （2）通知儿童监护人 / 24 （3）接种场所的准备 / 24 （4）准备接种器材、药品、器械 / 24 2、接种步骤 / 25 3、接种后工作 / 28 （六）接种技术操作规范 / 28 1、无菌技术操作规范 / 28 2、操作中的冷链要求 / 30 3、注射剂型疫苗使用要点（安瓿抽吸法） 4、皮肤消毒与接种 / 31 5、接种技术及方法 / 33 6、其它接种注意事项 / 35 7、疫苗预防接种信息一览表 / 36 （七）预防接种安全性监测和处置 / 39 （八）接种率监测与评价 / 41 1、接种率报告 / 41 / 31 2、接种率调查 / 42 三、资料管理 / 45 1、资料收集 / 47 2、统计与报告 / 48 3、资料保存时限 / 49 编写人员名单 / 51 附录 / 52 一、术语解释及接种程序 （一）术语解释 疫苗：为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。 生物制品：用微生物或其毒素、酶，人或动物的血清、细胞等制备的供预防、诊断和治疗用的制剂。 预防接种：广义的概念是指利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，预防和控制针对传染病的发生和流行。它包括主动免疫和被动免疫。狭义的概念指的是仅接种疫苗，使个体或群体获得对某种传染病的免疫力。 计划免疫：是指根据传染病疫情监测和人群免疫水平分析，按照国家规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。 免疫规划：是计划免疫工作的发展，在预防接种工作规范化、科学化、法制化管理的基础上，进一步巩固计划免疫业已取得的成果，提高和维持接种率，扩大预防接种服务人群，积极推广新疫苗应用，使我国预防接种工作领域与国际接轨。它是随着生物科学技术的发展、疫苗的不断开发和应用，为更加合理地使用疫苗和开展预防接种工作，以达到控制乃至最终消灭针对传染病的需要而发展起来的。 受种对象/受种者：准备接受接种/已接种的人或人群。 免疫规划制品（简称制品）：是指纳入免疫规划工作管理范围的生物制品，包括主动免疫制剂（疫苗）、被动免疫制剂（含特异抗体的制品）和一些测试免疫效果的试剂。“免疫规划制品”是管理分类概念，“生物制品”是科学分类概念，两者内涵有重叠，但分类理念不同。本操作指南中根据不同的上下文需要，选择使用“疫苗”或“制品”。 （二）接种程序 表一 免疫规划第一类疫苗接种程序 （2008版，≤16岁人群适用） 1. #：表示为减活疫苗。 2. 上表中部分疫苗同时有第2类疫苗产品可供受种者自愿选择、自费接种。 3. 如果接种乙脑灭活疫苗和甲肝减活疫苗，请参考产品说明书。 4. 卡介苗：有卡介苗接种史或有卡疤者不再复种。无卡介苗接种史且无卡疤者中，＜3月龄者可以直接接种卡介苗；≥3月龄者先作PPD试验，阴性者接种1剂次卡介苗。 5. 乙脑疫苗：乙脑减活疫苗接种2剂。接种过乙脑灭活疫苗4剂者，不再接种乙脑减活疫苗；接种过乙脑灭活疫苗2～3剂者，再接种乙脑减活疫苗1剂；接种过乙脑灭活疫苗1剂者，再接种乙脑减活疫苗2剂。乙脑灭活疫苗与乙脑减活疫苗之间的接种间隔建议为1个月。 6. 乙肝疫苗：产科机构出生的母亲乙肝抗原/病毒检测阳性或是未做检测的新生儿，满2000克后应尽早接种乙肝疫苗