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C-反应蛋白监测对指导新生儿细菌感染抗生素治疗疗程的意义.pdf
第2O卷第8期2005年8月 JAppla Pediatr．Vo1．2O No．8 August 2005
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· 憨蔡”『兰痍病幸栏 · 论著·
c．反应蛋白监测对指导新生儿细菌感染
抗生素治疗疗程的意义
周小坚，陈鲜威，陆中权
(温州医学院附属育英儿童医院NICU，浙江温州325000)
[摘要]目的 评估C一反应蛋白(CRP)作为新生儿细菌感染抗生素治疗唯一停药指标的安全性。方法 出生体质量
1500 g的109例新生儿生后72 h检测CRP，根据CRP不同分为I组(无感染组)：应用抗生素治疗3 d后检测CRP10 rng／L．
排除感染，立即停用抗生素，共34例(31 2％)；11组(感染组)：用抗生素治疗 3 d后检测 CRP10 nag／L，提示感染，共75例
(66．8％)。再将Ⅱ组分为1I a组：每天检测 CRP，一旦降至正常，立即停用抗生素，共 38例(34．8％)；11 b组：应用抗生素至少
7 d，待临床表现消失和CRP10 mg／L后停药，共37例(33．9％)。以停药后 10 d内是否需要再次应用抗生素为依据，分别比
较各组应用抗生素的疗程和再次感染的机会。结果 I组2例(5I8％)，1I组无需再次接受抗生素治疗。CRP10 mg／I．者
93．5％(102／104)不必再次应用抗生素。抗生素疗程：I组为3 d；II a组为(4．8±0．8)d；1I b组为(9．3±l 8)d；I组与Ⅱa组、
1I a组与1I b组间在抗生素应用天数方面存在显著差异(P均0．01)；而再感染发生率无差异(P均0．05)。结论 CRP可安
全有效地指导新生儿抗生素治疗疗程，可作为新生儿细菌感染停用抗生素的标准。
实甩) 辩Il盎臻杂志．2oos,20(8)：763—764
[关键词]C一反应蛋白；婴儿，新生：细菌感染；抗生素
[中图分类号]R722．13 [文献标识码]A [文章编号】1003—515X(2005)08—0763—02
Significance of C——Reactive Protein Monitoring to Guide the Course of Treatment with Antibiotic in Neonatal
Bactenai Infection
ZHOUXiao—jian．CHENXian—u L【，Zhong—quan
(Department of Neonatal Intensive Care Unit，Yuying Ch
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