关节镜下半月板修复术后的护理和康复指导.pdfVIP

CHINESEGENERALNURSING，June，2010Vo1．8No．6C 应 ，如使用硫酸镁时除有上述副反应外，病人还会觉得颜面潮 3 小结 红、身体发热、穿刺部位血管疼痛等不适 ，告诉病人所使用 的药 宫颈机能不全是引起孕 中期反复流产 的重要原 因之一 ，通 物对胎儿无影响等 ，让病人愉快地接受治疗 。 过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫 2．3．4 胎儿监测 住 院期间密切观察胎心，胎动情况。护士应 颈机能不全的有效方法 ，对防治孕中期反复 自然流产、延长妊娠 教会孕妇如何 自测胎动 ，并告知其意义所在 ，让孕妇能做到很好 时间、提高胎儿成活率起着关键 的作用 。做好手术前后的护理 的配合。妊娠 18周 以上应用多普勒听胎心音 ，每天 3次。 是手术成功的重要保障，其 中术前的心理疏导、术后病情 的观 2．3．5 保持外阴清洁，预防感染 术后留置尿管期间应注意保 察、用药期间的监测至关重要 ，既要有效地抑制宫缩 ，又要观察 持外阴清洗 ，指导病人多饮水，给予碘伏液擦洗外阴，每天 2次， 药物中毒和不 良反应的出现。在护理中还应做好孕期健康宣 拔尿管督促病人排尿 ，防止 因尿潴 留或膨胀的膀胱压迫子宫诱 教，避免劳累等诱发宫缩的因素，注意临产后及时拆除缝线，以 发宫缩。注意观察阴道分泌物的颜色、量及气味，发现异常及时 免加重宫颈裂伤 。鼓励病人保持积极乐观 的情绪，保持 良好的 报告医生处理，放置消毒卫生 巾，预防逆行感染 。 生活习惯 ，同时也应对家属进行心理疏导 ，减少孕妇来 自家庭的 2．3．6 饮食指导 术后 6h可进流质饮食 ，肛门排气后可进半 心理压力，提倡生育年龄妇女加强 自我保护 ，尽量减少第一胎人 流质饮食 ，排便后可进普食 。因病人术后使用抑制宫缩药物 ，卧 工流产甚至反复流产或引产 。当出现无诱因孕中期 自然流产后 床休息时间较多，加上不敢用腹压，易发生便秘 。因此 ，应指导 及时到医院就诊 ，以减少对孕妇造成 的伤害 。 病人制订合理的饮食结构，多吃蔬菜、水果等纤维丰富的食物 ， 参考文献 ： [13 时春艳，杨慧霞．官腔超声检测在早产预测和诊治中的应用O3．中 保 持大便通畅 ，防止便秘 。指导孕妇多饮水 ，2000mL／d～ 国医刊 ，2003，38(1)：16． 3000mL／d，多饮水可增加尿量 ，预防硫酸镁 中毒、静脉血栓形 [2] ACOG．Cervicalcerc|age，numberl7[J]．IntJGynecolObstet， 成及泌尿系感染，向孕妇讲解多饮水的好处 以取得其配合 。 1997，56(2)：211． [3] 杨孜，郭艳军．早期早产的研究进展 [J]．实用妇产科杂志，2005，21 2．4 出院指导 根据病情嘱病人卧床休息，避免重体力劳动及 (11)：652—654． 增加腹压动作 ，如洗衣、大笑、提重物、咳嗽等 ，教会病人数胎动 [43 张晓静，任宝满．妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术病人的护理 O3．中国实用护理杂志，2007，23(12)：30—31． 做好 自我监护 ，以便及时发现胎儿异常情况 。保持身体的清洁， [53 裴丽，魏晓星．慢性肝病病人健康教育形式的探讨[J]．护理学杂 每天用温水沐浴 ，勤换内衣裤。手术后至生产前禁止性生活，建 志，2002，17(10)：784～785． 卡定期产前检查 ，如有腰胀 、腹痛 、阴道流血或流液等不适 ，立 即 作者简介 杨风雄工作单位 ：530003，广西壮族 自治区妇幼保健院。