基于行为转变理论指导的阶段性干预对2型糖尿病患者自我效能及生存质量的影响.pdfVIP

巾 国 宝 斛 医 字 ／ 204率12黟 第l7辔 第35期 · 4157 · · 论 著 · 基于行为转变理论指导的阶段性干预对 2型糖尿病患者 自我效能及生存质量的影响 林允照，冯 晨 ，刘 敏 ，顾 华，冯 磊 ，沈 健 【摘要】 目的 分析基于行为转变理论 (，rrM)指导的阶段性干预对2型糖尿病患者 自我效能及生存质量的影 响，并为该类群体实施优质医疗服务提供循证依据。方法 采用整群分层随机抽样法，于2012年7月—2O13年6月抽 取杭州市8个行政区中的4个社区卫生服务中心，共纳入243例2型糖尿病患者。采用随机数字表法将其分为研究组 (122例)和对照组 (121例)。对照组实施传统社区健康指导，研究组在对照组基础上开展基于TrM理论指导的阶段 性干预。分别于干预前 、干预后第6个月末记录两组患者 自我管理评分、应对方式评分、生存质量评分、空腹血糖 (FBG)及糖化血红蛋白 (HbA )水平。结果 两组干预前 自我管理各维度评分间差异无统计学意义 (P0．05)，干 预后研究组 自我管理各维度评分均高于对照组 (P0．05)。两组干预前应对方式各维度评分间差异无统计学意义 (P 0．05)，干预后研究组面对维度评分均高于对照组 (P0．05)，回避维度及屈服维度评分低于对照组 (P0．05)。 两组干预前生存质量各维度评分间差异无统计学意义 (P0．05)，干预后研究组生存质量各维度评分均高于对照组 (P0．05)。两组干预前 FBG及HbA。水平间差异无统计学意义 (P0．05)，干预后研究组 FBG及 HbA。水平均低于 对照组 (P0．05)。结论 以TrM理论为指导的阶段性干预能提高2型糖尿病患者 自我管理能力和生存质量，且能有 效控制血糖 ，取得较为满意的临床效果。 【关键词】 糖尿病，2型；自我护理；生活质量；健康教育；行为转变 【中图分类号】R587．1R473．2 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．35．003 林允照，冯晨 ，刘敏，等．基于行为转变理论指导的阶段性干预对2型糖尿病患者 自我效能及生存质量的影响 [J]．中国全科医学 ，2014，17 (35)：4157—4162．[www．chinagp．net] InterventionBasedTranstheoreticalModelofBehaviorInfluencingT2DM PatientsSelfEfficacyandQOL LINYun— zhao，FENGChen，LIUMin，eta1．WenzhouMedicalUniversity，Wenzhou325035，China A【bstract】 Objective Toevaluatetheeffectofinterventionbasedontranstheoreticalmodelofbehavior(TrM)onself — efficacyandqualityoflife(QOL)ofpatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)．Methods FromJuly2012toJune 2013，thisstudyenrolled4communityhealthservicecenters(including243T2DM patients)inthisstudy，anddividedthem randomlyintogroupsstudy(n=122)，control(n=121)．Thecontrolgroupweregiventraditionalcommunityhealthguidance， thestudygroupgivenTrMbasedonthetraditiona1．Thescoresofpatientsself—management，copingmodes，QOLandlevelsof fastingbloodglucose (FBG)，glycosylatedhemoglobin(HbAl)wererecordedbeforeinterventionandattheendof6monthsaf- ter．R