气压弹道碎石术康复指导经验.pdfVIP

第 l5卷 第 1期 河南职工医学院学报 V0I．15 No．1 ． 2003年 3月 Journal of Henan Medical College for Staff and Workers Mar．2003 最有利于新生儿的生长，同时，减少了低血糖、酸中 气压弹道碎石术康复指导 毒、水肿、硬皮症、出血、黄疸等疾病发生的危险性。 WHO把36．5 oC 37．5 oC定为新生儿正常温段，也称 经验 之最佳体温[引。(2)心率、血压：要注意心率的频率、 强度及血压的变化，防止心衰的发生。(3)呼吸：正 时俊伟 崔红波 周巧莲 常新生儿特别是未成熟儿由于呼吸中枢发育不够成 (河南省郑州市第七人民医院泌尿科 郑州 450006) 熟。呼吸肌力量较弱。常可表现为呼吸不规则，甚至 出现青紫，但这只是暂时性的，可在短时间内恢复正 [文章编号】 1008—9276(2003)01—0088—02 常。若患儿出现颜面、唇边青紫，点头呼吸，甚至出 现呼吸暂停。首先应考虑有无神经系统疾病和新生 儿颅内出血．以及新生儿肺炎。(4)瞳孔：注意瞳孔 [摘要】 目的 探讨气压弹道碎石术后康复的护理方法，总 是否等大等圆，对光反射是否存在。 结一套简单、易懂 、全面的康复指导方案，帮助患者早Fi康 3．6 其他 复。方法 术前通过心理护理、饮食护理和个人护理三方面 注意各种生化检查，治疗要准确、及时，要注意 的调整，协助患者做好术前准备；术后针对手术特点，通过饮 口腔护理，防止口疮，要注意大小便的次数及量。总 食护理、并发症预防、术后复查等方面指导患者渡过围手术 之，对新生儿的观察既要全面整体，又要系统仔细， 期，减少手术并发症的发生。康复指导以宣传页的方式投放 这样才能及时发现和处理病情。 临床并编制出相应的作业指导书由临床护理人员严格参照 4 喂养 执行。结果 患者平均住院时间缩短、护理工作量减轻、预 防和杜绝了术后并发症，效果满意。结论 针对气压弹道碎 严重窒息的新生儿，由于血氧分压和 PH值下 石术制定相应的康复计划并应用于临床，将会帮助患者顺利 降，导致血液重新分配，使大部分血液进入脑、心、肾 渡过围手术期，提高护理工作质量。 上腺等器官，肠壁处于缺氧状态，如过早经口喂养牛 【关键词】 气压弹道碎石术；围手术期；康复指导 奶，会使肠壁缺血坏死情况加重，造成肠坏死，所以， 经口喂养应在缺氧改善后，一般为24h一48h后才开 气压弹道碎石术是利用输尿管镜、碎石杆，进行 始喂奶。应由少到多、由稀到稠，并以母乳为好。 腔内碎石，是目前治疗输尿管、膀胱、尿道等泌尿系 5 结语 结石较先进的腔内手术治疗方法，具有微创、痛苦小 新生儿窒息是胎儿围产期死亡的重要因素，应 等优点。为了使患者