精神分裂症患者的家庭亲密度与适应性调查及护理指导.pdfVIP

生 旦! 旦筮 1鲞筮 塑工 旦 18th嬲 ，Vo1．21，No．2B · 43 · · 精 神 科 护 理 · 精 神 分 裂 症 患 者 的 家 庭 亲 密 度 与 适 应 性 调 查 及 护 理 指 导 张林全 武万琴 精神分裂症作为一类病程迁延，复发率极高的终身疾 性与理想适应性均明显降低，理想亲密度与不满意亲密度上 病，不仅给自己带来了极大痛苦，也给家庭成员带来了极大 升，而不满意适应性则差异无统计学意义。 的心理压力和经济负担，由此可直接影响病人的家庭功能。 表l精神分裂症患者家庭亲密度与 本文则通过2003年 l1月～2O04年 1月在我院门诊和住院的 适应性评分与常模比较 缓解期精神分裂症患者88例进行了调查，旨在探讨精神分 项 目 饲t奚豫嘉蔷夏—疆 孽馨 —幂 妻际摹蔷蘑—爱 禁譬 —幂瓣 裂症患者家庭亲密度与适应性，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料。20O3年 l1月～2O04年 1月在我院门诊复 诊(曾住院治疗)及住院的精神疾病患者中，选择符合CCMD 2．精神分裂症患者家庭“拱极模式”类型与常模比较见 一 3精神分裂症诊断标准…，且精神症状消失，自知力恢复， 表2。 能自行完成家庭亲密度与适应性量表(FACES II—cv)测查 表2 精神分裂症患者家庭“拱极模式” 的患者作为研究对象，结果获得门诊患者68例，住院患者2o 类型与常模比较 例(％) 例。其中男54例，女34例，年龄l6～54岁，平均年龄(35．77 - I-9．63)岁，病程(8．05±7．17)a，住院次数(2．81±2．40)次， 受教育年限(11．15±2．05)a。职业：有固定职业58例，病退 或无业者3o例。婚姻：已婚4l例，未婚24例，离异23例。 2．评定工具。使用费力鹏等修订的家庭亲密度与适应 性量表中文版(FACES II—Cv) 作为评定工具。该量表主 要评价家庭2个方面的功能：(1)亲密度，即家庭成员之间的 表2经Ridit分析，在家庭“拱极模式”方面，精神分裂症 情感联系。(2)适应性，即家庭体系随家庭处境和家庭不同 患者家庭类型总体构成比显示差异有统计学意义。进一步 发展阶段出现的问题而相应改变的能力。根据Olson的家庭 在 检验中，显示平衡型较常模明显减少，中间型明显增 “拱极模式”用FAC．ES lI的家庭亲密度与适应性这2个分量 多，极端型差异无统计学意义。 表的分数可将家庭区分成l6种家庭类型。l6种家庭类型中 讨 论 心的4个类型称为“平衡型”，最偏离正常的4个类型称为 “极端型”，剩下的8个类型作为中间型。该量表具有较好的 从本次调查结果表明，精神分裂症病人无论在家庭实际 信度和效度 J。 亲密度、实际适应性和理想适应性方面均出现了明显下降， 3．方法。该问卷为自评量表，调查时由评定员向被试者 而对家庭不满意度则明显上升。在精神分裂症家庭模式类 发放问卷，当面填写，回收时检查无漏项即可。将家庭亲密 型中与国内常模相比，更多显示出平衡型和中间型，提示精 度与适应性量表的国内常模 作为对照，分析方法采用u检 神分裂症病人的家庭适应性也出现了整体下降。产生这些 验和 检验。 现象的原因，作者认为除存在精神分裂症本身的疾病因素 (如认知功能缺陷，意欲活动下降，人际交流障碍等)影响外， 结 果