糖尿病疗养员健康指导及康复护理.pdfVIP

中国疗养医学2003年1O月第12卷第5期 文章编号 1005—619X(2003)05—0333—02 糖尿病疗养员健康指导及康复护理 361002 南京军区鼓浪屿疗养院 孟凡伟 张友娟 吴荔青 糖尿病不仅是一种代谢性疾病，也是一种身心 1．4 用药指导 糖尿病患者多应用口服降糖药或 性疾病。糖尿病患者了解糖尿病知识程度如何，直接 胰岛素治疗。护理人员要督促他们及时用药。尤其 影响糖尿病的治疗及预后 ]。近年来，我们加强了对 是外出参加景观活动，时间较长，容易忘记带药或忘 糖尿病疗养员的健康指导和康复护理，收到一定的 记服药，应当及时提醒。还要教会患者知到自己所用 临床效果，现报告如下。 药物的剂量、时间、方法、注射部位及防止感染的措 1 健康指导 施等。用药期间注意检测血糖、尿糖。有条件的教患 1．1 心理指导 由于糖尿病具有病程长，症状多，容易 者学会自已应用自动血糖仪检测血糖，或用尿糖试 反复，不易根治等临床特点。患者常有身心痛苦，情绪容 纸自测尿糖。在医生的指导下，根据血、尿糖情况，适 易波动，自信心差，甚至出现自暴自弃、放弃治疗等现象。 当调整药物剂量或药品种类。 对这些疗养员除了更要热心、细心、耐心地护理以外，护 2 康复护理 理人员应该主动讲解糖尿病有关知识，帮助他们打消思 2．1 健身活动护理 糖尿病患者在疗养期间应多 想顾虑，稳定情绪，调整好心态；应当多给予安慰、解释、 鼓励参加健身活动。时间一般安排在每天上午9点 疏导和心理支持。帮助他们重新树立战胜疾病的信心，积 至10点。地点选择在靠海边空气好的树荫下。采用 极参与各项疗养康复活动，主动配合各种治疗。始终保持 轻音乐伴奏，由专门护理人员负责指导。进行健身 良好的心态，努力提高生活质量。 操、打太极拳或跳扇子舞。也可以在健身房，利用各 1．2 饮食指导 饮食疗法是治疗糖尿病的基础，也是 种健身器材进行锻炼。每次活动前，由护士指导做预 康复疗养的一项重要内容。绝大多数糖尿病患者都知 备动作，然后进行先简单后复杂，先轻体力后中、重 到要控制主食和动物内脏的摄人。但是一旦外出疗养， 体力的活动。进行健身活动时，应注意防止突然用力 就受到各地特色饮食的诱惑和条件的限制，饮食治疗 而诱发心血管病急性事件，防止扭伤、摔伤。并禁止 容易流于形式。比如进食过多甜的食品、水果；过多的 空腹进行锻炼，以防低血糖发生。 海鲜或小吃、小点等。造成血糖波动或胃肠吸收不良， 2．2 海水浴护理 糖尿病患者参加海水浴运动对 少数甚至出现急性胰腺炎。因此，护理人员应当及时给 降低血糖、血脂非常有利。海水浴的运动虽然便于掌 予饮食指导，每天蔬菜：主食：蛋白的比例控制在3：2：1 握。容易做到。但也有的患者不熟悉海水潮汐的特 ～ 4：2：2为宜，且要因人而异，中间加餐应以蛋白为主。 点，运动过度出现抽筋或发生疲劳，甚至出现低血糖 要注意饮食卫生，不能暴饮暴食。水果以杨桃、草莓、石 而造成生命危险。海水浴的护理主要是应该做好下 榴、西红柿等为宜。在参加景观活动时，应备有糖果或 海前的准备工作，包括必备常规急救药品、海上救护 饼干，以防止低血糖发生。 人员到位、每个参加海水浴的患者各备有一个救生 1．3 运动指导 运动能增加糖的氧化，促使血糖降 圈、下海前做预备运动或热身运动等。糖尿病患者的 低，增加脂肪消耗，减轻体重；运动还能增强机体免 海水浴，要求在餐后一小时开始，运动一个小时．不 疫力。对糖尿病患者来说，最好的运动是步行。护理 宜时间过长，运动不宜过于激烈。平时要注意补钙， 人员要经常鼓励患者积极参加运动。而且要持之以