一体化教育管理模式对糖耐量异常病人治疗依从性影响的研究.pdfVIP

护理研究 2012年 9月第 26卷第 9期 中旬版 (总第 406期) 一 体化教育管理模式对糖耐量异常病人 厶 ，口7依从性影响的研究D Studyon influenceofintegratededucationmanagementmodeon treatmentcomplianceofpatientswithimpairedabnormalglucosetolerance 陈运香 ，李运梅 ，马金秀。顾颖萍 ChenYunxiang，LiYunmei，M aJinxiu，etal (Affiliated HospitalofGuilinM edicalCollege，Guangxi541001China) 摘要：[目的]探讨一体化教育管理模式对糖耐量异常病人治疗依从性的影响。[方法]将确诊的 100例糖耐量异常病人按居住社 区 不 同分为实验组和对 照组各 5O例 ，实验组采取 门诊一社 区一家庭 的全程教育管理 ，即一体化教 育管理模式，对 照组给予常规教育干 预 ，入组时及干预 1年后评价两组病人治疗依从性、体重指数、腰 围及血糖情况。[结果]实验组病人治疗依从性评分明显高于对照 组 (PO．05)，体重指数、腰 围及血糖情况控制l~-tff-(P0．05或 P0．01)。[结论]一体化教育管理模式有助于提高糖耐量异常病 人治疗依从性，有利于病人代谢指标的控制 。 关键词 ：糖耐量异常；一体化 ；健康教育；依从性 中图分类号 ：R473．58 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1009 6493．2012．26．022 文章编号 ：1009—6493(2o12)9B一2443—02 糖耐量异常 (impairedglucosetolerance，IGT)是糖调节受 息。健康 中心护士负责联系社区健康 中心，社 区护士接到通知 损 (impairedglucoseregulation，IGR)的两种 状态 之 一 ，是糖 尿 后建立 《糖耐量低减人群 医院一社区一家庭护理健康档案 》，并尽 病发展 的前期阶段 。有研 究显示 ，每年有 2 ～14 的糖耐量 快安排 时间与病人见面，由社 区护士指导家属及病人共 同进行 异常病人发展为 2型糖尿病[1]。治疗依从性是指病人的行为如 家居管理 。 “服药、饮食及改变其他生活方式 ”与临床医嘱的符合程度 。 1．2．2．2 成立社 区访视管理小组 该组成员主要 由社 区护士 现在 已有证据证 明：IGT病人发展成为糖尿病可 以通过行为和 组成 ，通过护士和病人、家庭成员间有 目的的互动 ，建立相互信 药物干预被延缓或预防，并且可 以延缓大血管和微血管病变 的 任的互助关系，以便开展工作 。病人确诊 2周 内护士上 门访视 ， 发生 ，但需要病人长期的坚持，实际上大多数病人不能做到_3]。 对病人的情况再次进行评估 ，制订护理干预措施。访视 的内容 为提高糖耐量低减病人治疗依从性，我们针对糖耐量异常病人 包括病人的饮食习惯及生活方式 ，病人是否执行 了针对糖耐量 提出、构建并实施了病人从医院一社 区一家庭 的全程教育干预 ，即 异常的护理干预措施 、是否遇到需要帮助解决 的问题 、心理支 一 体化教育管理模式 ，形成专科护士、社区护士、病人及家庭成 持，家庭支持情况 。在访视 中要注重形成 良好的护患关系，共 同 员的互动模式 。这一模式的建立和实施 明显提高了病人治疗 的 创造和谐 的治疗氛围，促进病人形成 医疗意 向和 良好 的遵 医行 依从性 ，现报道如下 。 为_4]。具体干预措施 ：①建立随访档案 ，在工作 中要及时和医院 1 对象与方法 健康中心护理小组互动联系。②确诊后每月组织社区IGT病 1．1 对象 为 2009年 1月一2O11年 1月在我院诊断的 100例 人及家属进行知识讲座 1次或 2次 ，讲解 IGT及糖尿病相关知 IGT病人 ，其 中男 57例 ，女 43例 ；