第六节肝病常用实验室检查规范.ppt

肝病常用检查 （一）血清蛋白测定 1、血清总蛋白、A/G比值测定 参考值： T: 60- 80g/L A: 40- 55g/L G: 20- 30g/L A/G: 1.5-2.5:1 1、血清总蛋白、A/G比值测定 临床意义： ⑴血浆胶渗压的75%由白蛋白维持。 ⑵检测血清蛋白可反应出慢性肝损害，肝实质细胞储备功能 ①当TP60g/L时，称为低蛋白血症；A25g/L时易产生腹水。 ②当肝细胞严重受损时，A下降。常见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌。 ③肝外疾病亦可导致A下降，如肾炎（肾综）、营养不良（TP、A均下降）。 ④球蛋白上升：慢性肝炎、肝硬化、系统性红斑狼疮等。 1、血清总蛋白、A/G比值测定 临床意义 血清总蛋白和清蛋白增高：血清水分减少，如急性失水。 血清总蛋白和清蛋白降低：①肝细胞损害 ② 营养不良 ③蛋白丢失过多 ④消耗增加 ⑤血清水分增加 血清总蛋白和球蛋白增高：①慢性肝脏疾病 ②M蛋白血症③自身免疫性疾病 ④慢性炎症和慢性感染 （二）血清蛋白电泳 原理：在碱性环境中，血清清蛋白带负电，球蛋白带正电，各种蛋白分子量的不同，电泳后产生5个区带。 参考值范围： 清蛋白 0.62-0.71 α1球蛋白 0.03