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2015.5 第二部分案例问答题
本部分采取专家阅卷，1~4题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。
一般资料：求助者，男性，33岁，公司职员。
案例介绍：今年春节前求助者的父亲在老家突发心脏病去世，求助者将母亲接来同住。最初的一个多月的时间里，妻子和母亲还能够和平相处，但随着时间的推移，双方的矛盾逐渐显现出来;从日常的饮食起居到孩子的培养教育都能成为两人争吵的话题。求助者夹在两人之间感到非常为难，母亲的到来确实打破了家中原有的秩序，但求助者不忍心将母亲送回老家，让她一个人孤零零地生活;另一方面，求助者对妻子感到有些内疚的同时，也埋怨妻子不能体谅自己的苦衷，不能对老人宽容大度。现在，求助者一想到家里的事就觉得头疼、心烦，饮食、睡眠都受到一定的影响。因不知道如何处理家庭矛盾，主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，与妻子是大学同学，结婚8年，有一个5岁的女儿。女儿出生后妻子在家做全职太太。
请依据以上案例，回答下列问题：
1.请对该求助者进行初步诊断并写出诊断依据。(30分)
2.对该求助者表达真诚应注意什么?(20分)
3.该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话内容上的阻抗所包含的形式。(20分)
4.咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段常用的方法及目的。(30分)
第二部分??案例问答题??标准答案与评分标准
一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。(30分)
初步诊断为：一般心理问题。（5分）
诊断依据:????
(1)、根据案例介绍，可以排除器质性病变（2分）
(2)、根据区分正常心理与异常心理的心理学原则，（1分）
求助者主客观世界统一，（1分）
精神活动内在协调一致，（1分）
人格相对稳定，（1分）
可排除精神病性问题。（1分）
(3)、求助者的心理冲突由现实因素诱发，（1分）与处境相符，属于
常形冲突，（2分）可排除神经症性问题。（3分）
(4)、求助者的不良情绪局限在与家庭成员的关系上，（1分）没有泛
化，（5分）可以排除严重心理问题。（2分）
(5)求助者的不良情绪反应尚在正常范围内，（1分）持续时间未超过
二个月，（1分）没有严重影响社会功能。（2分）
二、对该求助者表达真诚应注意什么？(20分)
(1)、表达真诚不等于实话实说（3分）
(2)、真诚应该实事求是（3分）
(3)、真诚不是自我发泄（3分）
(4)、表达真诚应该适度（3分）
(5)、表达真诚可体现在非言语交流上（3分）
(6)、表达真诚应考虑时间因素（3分）
(7)、真诚体现在咨询师的坦诚上（2分）
三、该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话内容上的阻抗所包含的形式。(20分)
(1)、理论交谈（5分）
(2)、情绪发泄（5分）
(3)、谈论小事（5分）
(4)、假提问题（5分）
四、咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段常用的方法及目的。(30分)
(1)、与不合理信念辩论，最具特色的方法为“产婆术式”辩论技术，目的是改变求助者的不合理信念。（10分）?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
(2)、合理情绪想象技术，目的是帮助求助者改变不合理信念导致的不恰当的情绪体验。（7分）?????????????????????????????????????????
(3)、家庭作业，包括RET自助表和合理自我分析报告，目的是让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论。（7分）???????????????????????
(4)、其他方法，主要为行为技术，目的是帮助求助者改变原有不良行???为习惯，进一步消除不合理信念。（6分）
2014 年11 月 第二部分 ?案例问答题
请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。（30分） 对该求助者的初步诊断：严重心理问题。（5分） 诊断依据： 1、该求助者身体健康，历年体检结果正常，因此可以排除器质性病变基础；（3 分） 2、根据区分心理正常与心理异常的心理学原则，该求助者主客观世界统一（1分），精神活动协调一致（1分），人格相对稳定（1分），自知力完整（1分），没有幻觉、妄想等精神病性症状（1分），因此可以排除精神病性问题（1分）；3、该求助者心理问题由现实刺激引发（1分），内心冲突常形（1分），因此可以排除神经症性问题（2分）； 4、求助者的心理问题由辩论赛决赛发挥失常引起，属于较强烈的现实刺激（2分），时间超过两个月，但未满半年（2分）。求助者回避一切具有比赛性质的校内活动，说明其问题出现了泛化（5分），并影响了学习、社会工作和人际交往，导致社会功能受损（3
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