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医学与哲学2004年1O月第25卷第1O期总第281期 · 医学方法论· 有限元方法及其在口腔医学中的应用 段螈姝① 王忠义① 张寿华① 郭嗣法② 郭照江② 中图分类号:R一02;R783 文献标识码:A 文章编号:1002—0772(2004)l0—0048—02 有限元分析法是一种从工程数学分析发展起来的求解连续 有限元法在口腔颌面外科主要应用于骨折过程中颌骨受力 介质力学问题的数值分析方法,它与电子计算机技术相结合,能 的模拟和分析以及种植体骨界面的应力分析等。如薄斌等建立 够有效的对结构性能较为复杂的物体进行应力分析。其原理是 下颌骨三维有限元模型探讨撞击作用时下颌骨不同结构的应力 将连续的弹性体分割成有限个力学单元,以其结合体来代替原 分布规律、应力集中区域,并运用多元回归的方法研究了不同撞 弹性体,并逐个研究多个单元的性质,从而获得整个弹性体的性 击参数与下颌骨应力水平间的数量关系,为阐明下颌骨撞击损 质…。这一方法的数学理论基础由Afgris于1954年提出。1956 伤的生物力学机制提供了参考依据。 年,Turner等首次将有限元法应用于航空航天工业并获得成功。 有限元法同样也可用于对牙体缺损修复的研究。如周书敏 随后Clough等于1960年明确提出有限元方法(Finite Element 等对I类洞修复体所引起的牙齿应力分布进行分析认为修复后 Metlo:t,FEM)的概念L2 J。 牙齿抗力强度为正常牙的 1/5,且窝洞越深越大抗力性越差。 l 有限元方法在口腔医学领域的应用现状 Hub~h PF等采用有限元方法对瓷嵌体粘接界面的应力分布进 1.1 在口腔医学各领域中的应用 行了研究,发现嵌体沿窝洞底面产生的应力大于直接充填物,而 有限元法在修复学领域应用最为广泛,是修复学的理论基 两种修复方式在加载咬合力的情况下的应力分布较为相似 6l。 础之一。主要应用范围包括分析义齿、基牙和牙周支持组织受力 这都为牙体修复积累了重要的参考数据。 后的变化,优化各种修复体的设计;研究不同修复材料结合界面 1.2 进行知识更新,更好的将这一方法应用于口腔医学 如金瓷结合界面的应力分布;分析不同工艺和处理程序对修复 由前文可见,有限元方法在口腔医学中有极为广泛的应用, 体内部应力的影响等。如张并生等采用三维有限元法,分析了下 但是,由于有限元方法移植于应用数学分析,并以专业计算机软 颌第一磨牙全瓷冠不同颈缘形态的应力分布规律,提示临床制 件为操作基础,这就要求口腔医学工作者具有与之相适应的力 作全瓷冠时宜设计肩台型,冠颈缘厚度应在0.5mm~1.0mm之 学和计算机知识,否则就难以开展这方面的研究。因此,一方面 间,以提高全瓷冠的抗折能力l3 J。潘韶霞等用三维有限元法分 口腔医学机构应当积极寻求与理工科院校的横向联系和合作, 析牙根长度不同时双套冠覆盖义齿基牙的应力分布,发现在牙 取长补短,互通有无;另一方面,口腔医学工作者自身也要积极进 槽骨吸收至根尖1,/3的范围内 ,应力值均小于正常情况下牙周 行相关知识的补充和更新,形成复合型的知识结构,这也对我们 膜可耐受的最大压应力值,认为下颌根周牙槽骨吸收至根尖1/3 的人才培养的模式和继续教育的内容提出了更高的要求。目前 的尖牙,在行截冠术和完善的牙体治疗后,如能保持合理的冠根 我科室立足实际,与西安交通大学和西北工业大学等理工科院 比,即可用做覆盖义齿的基牙 4 J。这都是有限元方法应用于修 校寻求合作,并派遣部分人才进行学习和深造,不仅开拓了研究 复学研究并为临床提供参考作用的有力例证。 领域,培养了具备多学科知识和技术的人才,而且为院校间、学科 1980年Takahashi等对不同加载条件下牙齿的倾斜、扭转、 问的横向合作打开了一条可行之路。 转动中心及牙周膜的内部应力进行了分析研究,这是有限元法

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