新脑卒中综合康复评定.docVIP

湄潭县人民医院脑卒中综合康复评定 （第 次） 姓名_______ 性别___ 年龄_____ 所在科室 床号 住院号 所患疾病 病程________ 评定日期 评定医师 一 脑损伤严重程度的评定 临床神经功能缺损程度评分 项目 得分（总分 ） 意识 0 1 3 4 6 7 8 9 水平凝视功能 0 2 4 面瘫 0 1 2 言语 0 2 5 6 上肢肌力 0 1 2 3 4 5 6 手肌力 0 1 2 3 4 5 6 下肢肌力 0 1 2 3 4 5 6 步行能力 0 1 2 3 4 5 6 二 运动功能评定 1 肌力及肌张力评定 结果：左上肢 级，左下肢 级，右上肢 级，右下肢 级 2 修订的Ashworth痉挛评定量表 结果：左上肢 级，左下肢 级，右上肢 级，右下肢 级3 Brunnstrom评定量表 部位 分期 上肢 1 2 3 4 5 6 手 1 2 3 4 5 6 下肢 1 2 3 4 5 6 三 感觉功能评定 浅感觉障碍：有，无；深感觉障碍：有，无。 四 平衡功能评定 1 三级平衡检测法 结果：卧床，坐位 级，站位 级 Berg平衡评价量表评定项目 坐位起立 独立站位 独立坐位 站位坐下 移动 闭眼独立站位 并足独站立 上肢前伸 从地面拾物 转体从肩上向后看 转体360° 踏台阶 双足前后位站立 单脚站立 治疗项目：运动疗法、电动起立床训练、平衡功能训练、关节松动训练、有氧训练、偏瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、减重支持系统训练、面神经功能训练、作业疗法、手功能训练、语言训练、吞咽功能训练、认知知觉功能障碍训练、构音障碍训练，低、中、高频率治疗、神经肌肉电刺激、蜡疗、光疗、牵引 推拿、针炙。 目标及注意事项：预防相关并发症，诱发联合运动，促进运动正常分离，保持或增加关节活动度，增强肌力，缓解肌痉挛，达到坐位或站位平衡，转移，行走，上台阶，增强手功能，发音、增强语言能力，改善认知，改善心理障碍。 1