患者合法权益和知情同意培训讲解.ppt

* 2、落实知情同意制度执行流程 患者入院 主管医师 对患者进行知情谈话 手术谈话 住院病人有以下情况 须进行诊治谈话 入院时诊疗知情谈话 术前、术中（必要时） 术后、麻醉谈话 有创诊疗操作 高值耗材、贵重物品 输血、自体输血 特殊检查、治疗 病情变化需调整治疗方案 出现非计划再次手术 * 2、落实知情同意制度执行流程 患者出院 出院时就用药、饮食 等注意事项 复诊时间等 进行沟通 出院回访 对出院后病情及 复诊时间进行回访 * 患者入院 护士迎接病人，查：生命体征，判断病情，常规处置（监护、吸氧、静脉通路），完成入院告知与宣教。 及时通知相关医师接诊 通知告知对象（完成授权委托书、知情选择同意书）： 非手术患者 手术患者 诊疗告知同意书；有创检查、特殊检查、特殊治疗自费或自理费用较大的药瓶和医疗措施； 术前 手术知情同意书；麻醉知情同意书有创检查、特殊检查、特殊治疗自费或自理费用较大的药品和医疗措施； 新技术、新项目等； 诊疗期间 据病情变化的需要而定：病危、转科、转院、出院、费用等； 术中 术后 根据术中情况及时调整补充告知内容 术中情况的告知；术后可能出现的并发症及处置；转归与下一步的诊疗方案 * 第一师医院内分泌科 * 一、医患权利和义务 权利和义务是医患关系最基本的原则，它确定了医患双方交往中彼此之间的地位。其包括医生的权利与义务和患者的权利与义务。 * 二、患者的权利与义务 患者的权利主要包括： 1.平等医疗权 2.知情同意权 3.自由选择和拒绝治疗的权利 4.隐私权 5.监督权 6.宗教信仰权 * ?平等医疗权 A 质量保障：患者在接受医疗服务时，应得到与其所付费用相对应的医疗质量。 ? B 价格合理：患者付出的价格是符合国家、省市、自治区统一制定的价格。 ? C 计量正确：医院在为患者提供医疗服务时，必须执行国家法定计量单位，医用计量器具必须准确。 * ?知情同意权 医生在实施手术、特殊检查和特殊治疗时必须取得 患者同意，并让患者家属或关系人签字。 * ?自由选择和拒绝治疗的权利 A.患者有比较、鉴别和选择医院、就诊方式、检查项目、治疗方案、药品及医师的权利。 B.病人在法律允许的范围内(精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围)可拒绝治疗，也有权拒绝某些实验性治疗。但医生应说明拒绝治疗的危害。 ? C.在不违反法律规定的范围内，有权自动出院，但必须向医院和医生做出对其出院及后果不负任何责任的声明与签字。 * ?隐私权 A. 病人的隐私权是指病人享有不公开自己病情、家族史、接触史、身体隐蔽部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利。病人有权要求对其医疗计划，包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理，不允许未经同意而泄露，不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开，更不能与其他不相关的人员讨论别的病人的病情和治疗，以免侵害公民名誉权。 B. 医院以及医护人员有依法承担为病人病情、隐私进行保密的法定义务。患者的私人信息必须被看作是机密性的，除法律另有规定的之外，医师在执业活动中必须履行保护患者隐私的义务，医院及其工作人员不得非法泄露。如病人“一览表”、床头卡的设置应注意病人病情诊断等隐私的保护与尊重。 * ?监督权 患者对医院的医疗、护理、管理、保障、医德医风等各方面进行监督 * ?宗教信仰权 患者的个人信仰及意愿，在不损害其他患者及医务人员的权利下，应获得尊重。如果住院患者是少数民族，应详细询问患者的风俗习惯，有无忌讳，尊重患者的民族风俗和宗教信仰。由于宗教信仰和生活习惯各有不同，尤其要尊重伊斯兰教、佛教等患者在饮食方面的习惯。 * ?其他的权利 1、生命权：即患者有权要求医方维护其人体生命活动能够延续，并防止人为地将其终止。 ? 2、人身权：即患者在接受医疗服务过程中，对其肢体、组织、器官、容貌等拥有支配权，不经患者或其近亲属同意，医院一般不得随意处置。 ? 3、姓名权：即医务人员不得盗用或假冒患者姓名谋取个人利益。 ? 4、肖像权：即未经患者本人同意，不得以营利为目的的使用患者的肖像。但作为病例资料、论文插图等则不属于侵权，但应注意保护患者的隐私权。 * 5、医疗文件查阅权：患者有权查阅自己的病历资料，包括复印、复制病历资料的权利。 6、求偿权：如患者因医方过失造成身体损害，有权要求获得赔偿。 7、名誉权：医方应尊重患者人格和民族风俗习惯等，不得因患者身体缺陷而嘲讽、污辱或歧视。 * 患者的义务包括： 1、自觉遵守医院规章制度的义务 2、积极配合医疗护理的义务 3、尊重医务人员的义务 * 1、自觉遵守