中医养生问答.doc

中医讲，四诊合一，1寒热，2出汗，3头身，4大便， 为什么把寒热和出汗放在问诊的重要环节？（请李主任举例） 什么情况下出汗是正常的？什么情况下出汗和疾病有关？ 不出汗的人，会是健康出问题了吗？ 有的人发烧了，医生让病人多喝水，发发汗，过几天烧退了，这是甚么原因？ 夏秋之际，天气炎热，这时候爱出汗的人如果还伴随有其他疾病，比如心脏病，应注意些什么？ 还有的人晚上口干，喝水也不管用，这是什么原因？ 现在这个季节，人们会感觉鼻干口燥，是不是身体里缺少津液？津液对身体的作用？饮食方面应当注意些什么？ 1、 十问歌 一问寒热二问汗，三问头身四问便， 五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨， 九问旧病十问因，再兼服药参机变， 妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见， 再添片语告儿科，天花麻疹全占验。 2、 出汗与疾病 人的身体分布着约300万个汗腺，汗腺具有分泌汗液的作用。而汗液的排出，可以调节人体内的温度，同时也能排出部分代谢废物。当我们觉得热的时候或者在做运动的过程中，出汗可以通过汗液的蒸发帮助机体把体温降低到正常水平。但是，汗出得太多或太少、或者有较浓臭味等异常都应引起警惕。但不论何种原因引起的异常，中医都将之归为“汗证”。 有的人特别爱出汗，即使是在冬天，手脚也总是湿乎乎的。像这样出汗过多就是一种病态，叫多汗症。专家认为，多汗症的主要原因可能是交感神经过度兴奋导致汗腺分泌过盛。 “中医认为‘汗证’是因虚所致，日常中也常有冒‘虚汗’的说法。”，“虚汗”的症状一般常见于体弱儿童和成人过劳、病后，体质下降，或妇女产后、更年期，年老体弱等人群。从中医角度来看，血汗同源，汗是津液的代谢产物，出汗异常说明人体津液代谢出了故障。 因此，除了对症的药物治疗外，上述人群还应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。而在饮食方面，同样要进行最适合自己食疗调养。如属阴虚或阴虚火旺的病人，应禁食辛辣动火食物，切勿饮酒，并多食一些养阴清热的食物和新鲜蔬菜等；气虚的病人在此基础上可用西洋参太子参等养阴益气之品。夏季多汗要喝些淡盐水。在条件允许时，适当调节好居住环境的温度与湿度。 一般来说，夏季炎热，出汗多一点是正常的，但如果出汗过多，可造成人体血液循环的流量减少，循环变慢,使得人体的散热量越趋减少，从而导致体温升高。大量的出汗,还能使人体盐分流失，细胞因缺钠而造成热痉挛。出汗过多主要易产生四大危害： 第一是营养元素流失。汗多时，人体内必须的锌、硒、锰、铁、铜等微量元素逐渐流失，造成儿童生长发育迟缓，成人体质下降。 第二是免疫力下降。汗多的人，平时易感冒，常见打喷嚏、鼻塞、流涕或纳呆腹泻。 第三是消化功能减弱。表现在胃口不好、厌食、消瘦等。 第四是智力发育受制。儿童出汗日久，体内必需的元素慢慢丢失，神经系统发育受影响，注意力不集中，智力发育受损。 而有一类人即使在大热天时一滴汗也不流，这种症状称为“无汗”。这类人可能先天性汗腺较少，也有可能是因一时感受风寒，寒邪束表导致毛管腠理闭塞，必须马上找医生调治。但如果汗长时间出不来，体内的积热就散发不出去，极易发生中暑。尤其是老年人、妇女、儿童，常因中暑引发高热、惊厥。患有高血压、冠心病、糖尿病的人，还易发生中风、心肌梗死等。另外，皮肤出不了汗，体内代谢的废物只好从其他途径排出，若都经尿液排出，势必增加肾脏的负担，对于肾病患者可能更“雪上加霜”。无汗或极少汗的人群，皮肤的酸性环境还会发生改变。因为正常排出的汗液中含有能杀灭皮肤表层病菌的乳酸，而排汗过程中皮脂腺还会分泌同样具体一定灭菌作用的脂肪酸。如果患上“无汗”症，皮肤的抵抗力会降低，导致皮肤表层病菌滋生繁衍，严重者可引起毒血症或败血症。 3.汗症的调理 传统医学认为治汗证，补虚是其基本治疗原则，以下是针对各种常见“汗证”做出的简易食疗建议： 　　自汗症：是指清醒状态下出汗增多，且不受任何外界因素的影响，在白天时分经常出汗。多数由于肺气虚弱，阳气不足，与气虚、血虚、阳虚、痰、湿等有关。建议可食用扁豆、栗子、猪肚、猪腰、核桃仁、豆腐皮、泥鳅、鸡肉、鸭肉、鸡蛋、芡实、山药、党参、白术等，或试试以下两款例汤： 　　黄芪红枣汤：黄芪30克，红枣20枚，猪瘦肉100克，水煎服。适用于气虚不固之自汗。 乌豆圆肉大枣汤：五指毛桃30克，乌豆(黑豆)50克，龙眼肉15~20克，大枣30克，猪瘦肉100克，水煎服。适用于气血虚之汗证。 　　盗汗症：晚上睡眠时出汗，时多时少，严重时衣服湿透，醒来时汗流自止。盗汗是阴虚所致，大多是由于心血不足，心脾受损或先天不足及后天失调，血虚、阴虚为主。此症以小儿与青年、壮年最为多见。建议多选食葡萄、莲子心、金樱子、鸭肉、猪腰、乌鱼、蚌肉、蚬肉、番茄、菠菜、山药、莲子、银耳、鸭肉、鸡蛋等。或取用粳米50g，白木耳15g，百合15g，冰糖10g。共同熬粥吃，