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常见肛肠疾病防治 一、痔 疮 1、痔疮的定义 肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”，系出生后就存在的解剖现象。当肛垫松弛、肥大、出血或脱垂时，即产生痔的症状。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮轻者给人的正常生活带来不便；重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命；痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果严重。因此，患了痔疮，要积极应对。 2、产生痔疮的常见原因 （1）不好的大便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和大便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而引发疾病。 （2）大便异常：腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。 （3）强性疾病：如长期营养不好的，体质虚弱，导致肛门括约肌松弛无力。 （4）饮食原因：食品质量的精粗，蔬菜种类的变化与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入情形，都能直接影响粪便成分，导致肛门直肠疾病。 （5）生理原因：结肠、盲肠为运送食品残渣，存留粪便的主要器官，而食品经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠盲肠中，可引发肿瘤。 （6）解剖原因：肛门静脉系和腔静脉系在直肠下端，有许多静脉丛和吻合枝，静脉壁薄弱，对压力的抵抗力减低，直肠粘膜下组织疏松，有利于静脉扩大曲张变形，容易形成痔。 （7）胚胎发育异常原因：发育过程异常，可在肛门直肠部发生许多先天性肛肠疾病，如先天性无肛症、先天性直肠阴道瘘、先天性巨结肠等。 （8）职业原因：人久站或久坐，长期负重远行影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血引起痔静脉过度充盈，而致扩大曲张。 （9）遗传原因。 ˇ 3、痔疮常见症状 症状一、大便出血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状。 症状二、大便疼痛：大便时出现肛周疼痛现象。 症状三、直肠坠痛：肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死，这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感，重者则会出现重坠痛苦。 症状四、肿物脱出：肛门内部出现肿物脱出，这主要是中晚期内痔的症状。 症状五、流分泌物：肛门流出分泌物。 症状六、肛门瘙痒：肛门及肛周肌肤出血瘙痒症状。主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮肤受到了刺激，皮肤终日潮湿，从而产生瘙痒感，导致湿疹和瘙痒的发生。 4、痔疮常规治疗 许多痔疮患者认为药物能够治疗痔疮，于是盲目的涂抹各种药物，可是久治久不愈，而县越治越重，导致疼痛加剧，对此痔疮，患者切忌盲目用药治疗，一定到专业医院进行科学检查，再对症治疗。需手术者，必需手术治疗，盲目的药物治疗和其他疗法不能清除痔疮。 5、养成良好的竿活习惯预防痔疮 （1）、注意饮食调节：不喝酒，不吃辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等。 （2）、尽可能一次排大便 （3）、定时排便且保持大便通畅 （4）、便后要有坐浴习惯 （5）、适当运动，注意改变体位 二、肛裂 1、肛裂的定义 肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5~1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。现代概念认为，高括约肌张力诱发肛管后中线供血不良是原发性肛裂的病因。肛裂的本质是缺血性溃疡，其科学根据概括如下： 一解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。肛闸前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又困肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。 二外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。 三感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。 四内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。 五肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。 六继发因素：静脉曲张外痔肛乳头肥大等，其病灶边缘往往可见有肛裂，可能的原因是排便里粪便对局部病灶挤压伤及病灶以外的组织，从而在病灶的侧缘形成肛裂。 七性别因素：肛裂多发于妇女。 八便秘因素：便秘患者，大便干燥，排便费力，由于用力排便等造成肛裂。 2、肛裂的临床表现 一疼痛：患者排便时，肛裂裂口内神经末梢受刺激，引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛。 二便血：便血是肛裂的常见症状，时有时无，一般出血量较少。 三便秘：便秘是造成肛裂的诱发因素之一。 3、肛裂的治疗 （1）、调整饮食：对于急性新鲜肛裂，通过调整饮食、软化大便，注意个人卫生就可以缓解肛裂症状，促使裂口愈合。 （2）、坐浴：用温热盐水或中药坐浴。 （3）、品服