晚期羊水过少的诊疗研究进展.PDF

470 ·文献综述 · March2013。Vo1．11．No．7 如重组人脑利钠肽、厄贝沙坦、纳洛酮、左旋精氨酸等药物在高 J【J．Nautre，1980，288(5789)：373—376． 原肺水肿治疗中的作用也 日益显著，对这些新型药物主要作用机制及 [6] PalmerPM，Fe~igeAG，MonlcadaS．Nirticoxidereleaseaccounts 临床疗效的研究也越来越多”’。。 forthebiologicalactivity ofendothelium—derivedrelaxingfactor 4其 他 [J]_Nautre，1987，327(6122)：524—526． 如患者发生心功能不全 ，呼吸衰竭 ，呼吸道感染时，需根据症状 [7] 王伟，李潮斌，张西洲，等．吸入一氧化氮治疗高原肺水肿初步观 和病情予以相应的强心，兴奋呼吸，抗感染等治疗。 察[J]．解放军预防医学杂志，1998，16(3)：197． 综上所述：高原肺水肿是一种严重的急性高原病，临床表现与一 8【] 郑必海，李素芝，牟信兵，等．急性缺氧幼猪应用一氧化氮、左旋 般急性肺水肿相似，起病急，进展快、对机体的危害大。HAPE的发 精氨酸、氨茶碱后血流动力学及血气变化的观察 J【]_高原医学 病率取决于上山的速度、海拔高度以及到达高山后所从事体力活动的 杂志，2003，13(1)：2—5． 强度等因素。一般来讲本病易发生于初人高原者，但高原久居者去平 [9】 王伟，张西洲，马勇，等．吸入低浓度一氧化氮治疗高原肺水肿对 原短期居住后重返高原，或从一个高原转至另一更高海拔地区时也可 比观察[J]．中华结核和呼吸杂志，1998，4(4)：1-4． 发病。HAPE作为急性高原病重症 ，严重影响着进驻高原人群的生活 [1O】牟信兵，李素芝，陈有，等．2016例高原肺水肿现场急救体会[J]．高 质量及工作能力。HAPE的病因和发病机制至今尚未完全阐明，具体 原医学杂志，2003，13(2)：17—19． 的治疗及筛查手段也仍未彻底解决。一般情况下，HAPE发病时治疗 [11】郑必海，李素芝，牟信兵，等．快速进入高原猪应用氨茶碱后血流 以吸氧，吸人低浓度NO、注射或 口服支气管扩张剂、血管扩张剂、 动力学及血气的变化观察[J]．中华医药学杂志，2002，1(2)：13—15． 利尿剂，糖皮质激素等为主，预防或轻症治疗可应用中草药制剂 ，一 [12]叶柳茂，刘英，叶平安．急性高原肺水肿117例救治体会[J]_高原医 些新型药物也可以逐渐应用于临床，待病情平稳后转移至低海拔地区 学杂志，2002，12(2)：38—39． 继续治疗。目前与HAPE；~H关的大量研究仍在进行中，HAPE的发病机 [13]牟信兵，李素芝，高玉琪，等．氨茶碱及硝苯吡啶治疗高原肺水肿 制将更加明确，相应的治疗措施也会更加完善 ，相信未来我国在高原 效果观察[J]．中国应用生理学杂志，2004，20(1)：58—60． 肺水肿治疗研究方面必定会取得重大的进步。 [14】顼志敏_高血压急症的诊治[J]冲 国医刊，2002，37(10)：8—10． 参考文献 [15]海乐，胡昌华．七叶皂苷钠对大鼠高原肺水肿的干预研究 [J]．中 [1] 郑必海，李素芝，牟信兵，等．吸入纯氧对快速进人高原猪血动力 华肺部疾病杂志，2012，3(2)：102—105． 学及血气的影响[J】