子宫脱垂临床路径.docVIP

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  • 2017-03-30 发布于天津
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子宫脱垂临床路径.doc

子宫脱垂临床路径 (2016年版) 一、标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为子宫脱垂,需要住院手术治疗。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社) 症状:阴道有肿物脱出; 体征:阴道、宫颈、子宫脱出于阴道口外; 辅助检查:超声、盆腔MRI(必要时)。 (三)进入路径标准。 1.第一诊断符合子宫脱垂; 2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。 (四)标准住院日。 ≤10天 (五)住院期间的检查项目。 1.必需的检查 (1)血常规、血型; (2)尿常规; (4)生化检查(包括电解质、肝肾功能、血糖); (5)凝血功能; (6)感染性疾病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒); (7)心电图; (8)胸部X光片; (9)超声检查; (10)宫颈脱落细胞防癌检查; 2.根据患者病情进行的检查项目 超声心动图、肺功能、血气、阴道清洁度检查、冠脉CT等 (六)治疗方案的选择。 根据患者的年龄、生育要求、经济条件等因素选择合适的手术方式。 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。 (八)手术日。 1.麻醉方式:麻醉医生制定 2.术中用药:必要时(肾

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