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- 2017-03-30 发布于天津
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子宫脱垂临床路径.doc
子宫脱垂临床路径
(2016年版)
一、标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为子宫脱垂,需要住院手术治疗。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
症状:阴道有肿物脱出;
体征:阴道、宫颈、子宫脱出于阴道口外;
辅助检查:超声、盆腔MRI(必要时)。
(三)进入路径标准。
1.第一诊断符合子宫脱垂;
2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。
(四)标准住院日。
≤10天
(五)住院期间的检查项目。
1.必需的检查
(1)血常规、血型;
(2)尿常规;
(4)生化检查(包括电解质、肝肾功能、血糖);
(5)凝血功能;
(6)感染性疾病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒);
(7)心电图;
(8)胸部X光片;
(9)超声检查;
(10)宫颈脱落细胞防癌检查;
2.根据患者病情进行的检查项目
超声心动图、肺功能、血气、阴道清洁度检查、冠脉CT等
(六)治疗方案的选择。
根据患者的年龄、生育要求、经济条件等因素选择合适的手术方式。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择和使用时间。
(八)手术日。
1.麻醉方式:麻醉医生制定
2.术中用药:必要时(肾
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